头孢哌酮

通用名： 头孢哌酮

别名： 头孢氧哌唑、Cefobid

商品名： 先锋必、麦道必、悦康力隆、依美欣、瑞欣克、达诺欣、先抗

英文名： Cefoperazone

头孢哌酮是什么药？

头孢哌酮属于半合成的第三代头孢菌素类抗生素，主要用于由敏感细菌引起的呼吸道感染、腹膜炎和腹腔内感染、菌血症、女性生殖系统感染以及皮肤和软组织感染。

头孢哌酮有哪些用途？

常用于由敏感细菌引起的呼吸道感染、腹膜炎和腹腔内感染、菌血症、女性生殖系统感染以及皮肤和软组织感染。

头孢哌酮有哪些制剂和规格？

头孢哌酮一般制成注射剂（粉）。在不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 头孢哌酮注射剂（粉）：0.5克；1.0克；2.0克。

用药前须知

哪些情况下应禁止使用头孢哌酮？

对头孢菌素类过敏及有青霉素过敏休克和即刻反应史者，应禁止使用本药物。

哪些情况下应谨慎或避免使用头孢哌酮？

• 肝肾功能不全者谨慎使用头孢哌酮。

• 对早产儿和新生儿的研究尚缺乏资料，应慎用。

• 妊娠期妇女谨慎用药。

• 本品可少量通过乳汁分泌，哺乳期妇女应用本品时宜暂停哺乳。

• 有胃肠道疾病的患者，尤其是结肠炎患者应慎用。

头孢哌酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用头孢哌酮前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解头孢哌酮的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

头孢哌酮为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药。头孢哌酮注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作，不应在家自己使用。

头孢哌酮在使用时，应深部肌内注射、静脉注射及间断或持续滴注。

• 成人可给予每天2～4克，2次分用；严重感染者一日可增至12克，2～4次分用。肝胆疾病患者日剂量不可高于4克，同时患有肝、肾疾病者，日剂量不可超过2克。接受血液透析者，透析后应补给1次剂量。

• 儿童可给予每天每千克体重50～200毫克，2～3次分用。

• 制备肌内注射液，每1克药物加灭菌注射用水2.8毫升及2％利多卡因注射液1毫升，其浓度为250毫克/毫升。静脉徐缓注射者，每1克药物加葡萄糖氯化钠注射液40毫升溶解；供静脉滴注者，取1～2克溶解于100～200毫升葡萄糖氯化钠注射液或其他稀释液中，最后药物浓度为5～25毫克/毫升。

用药期间注意事项

• 已有本类药品有关的严重出血包括致死情况的报告。需监测出血、血小板减少和凝血障碍迹象。如果有不明原因的持续性出血，应立即停药。

• 高敏体质者用药前必须先做皮试。

• 用药期间不可饮酒。

• 本品主要经胆汁排泄，肾功能不全患者使用不必减量。但肝病、胆道梗阻严重或同时有肾功能减退者，给药剂量须予适当调整。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 出血。

• 过敏性休克。

• 严重腹泻。

头孢哌酮应该如何保存？

• 头孢哌酮应该遮光，25℃以下保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

头孢哌酮可能有哪些不良反应？

使用头孢哌酮后会有如下不良反应

• 皮疹较为多见，达2.3％或以上。

• 少数患者尚可发生腹泻、腹痛、嗜酸性粒细胞增多，轻度中性粒细胞减少。

• 暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、BUN或血肌酐升高。

• 血小板减少、低凝血酶原血症、凝血障碍、出血。

• 少数患者可见菌群失调。

其他不良反应详见药物使用说明书。

哪些药物会与头孢哌酮相互作用？

有些药物可能与头孢哌酮相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见，如果你还在使用其他药物，使用头孢哌酮前请咨询医生。

• 与氨基糖苷类抗生素（庆大霉素和妥布霉素）合用时，对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的某些敏感菌株有协同作用。

• 本品与能产生低凝血酶原血症、血小板减少或胃肠道出血的药物同时应用时，如抗凝药、溶栓药、非甾体消炎药等，要考虑这些药物对凝血功能以及出血危险性增加的影响。

• 舒巴坦可增强本品的抗菌活性。

• 本品化学结构中含有甲硫四氮唑侧链，故应用本品期间，饮酒或静脉注射含乙醇药物，将抑制乙醛去氢酶的活性，使血中乙醛积聚，出现嗜睡、幻觉等双硫仑样反应。因此在用药期间和停药后5天内，病人不能饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物。

妊娠期和哺乳期能否用头孢哌酮？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，替罗非班属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女应谨慎用药。本品可少量通过乳汁分泌，哺乳期妇女应用本品时宜暂停哺乳。

如何合理使用头孢哌酮？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 头孢哌酮是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 头孢哌酮需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不能轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。