头孢唑肟

通用名： 头孢唑肟

别名： 头孢去甲噻肟、Epocelin、Cefizox

商品名： 益保世灵

英文名： Ceftizoxime

头孢唑肟是什么药？

头孢唑肟属于半合成的第三代头孢菌素类抗生素，主要用于治疗敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染等。

头孢唑肟有哪些用途？

常用于治疗敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、败血症、皮肤软组织感染、骨和关节感染、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致脑膜炎和单纯性淋病。

头孢唑肟有哪些制剂和规格？

头孢唑肟一般制成注射剂（粉）。在不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 头孢唑肟注射剂（粉）：1克；2克。

用药前须知

哪些情况下应禁止使用头孢唑肟？

对本品及其他头孢菌素过敏者，应禁止使用本药物。

哪些情况下应谨慎或避免使用头孢唑肟？

• 对青霉素过敏者慎用。

• 本人或父母、兄弟中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质慎用。

• 重度肾功能不全的患者、进食困难或非经口营养患者、全身状态低下的患者、老年患者均须慎用。

• 动物实验中没有发现本品对生殖能力和胎儿有损害，但妊娠期用药的安全性尚不清楚，孕妇只在有明确指征时应用。

• 本品可少量分泌至乳汁，哺乳期妇女应慎用。

• 6个月以下婴儿的安全性和有效性尚未确定，应慎用头孢唑肟。

头孢唑肟与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用头孢唑肟前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解头孢唑肟的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

头孢唑肟为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药。头孢唑肟注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作，不应在家自己使用。

头孢唑肟可供深部肌内注射，3～5分钟缓慢静脉注射和间断或持续滴注。

• 成人一次1～2克，每8～12小时—次；重症可用2～3克，每8小时—次。

• ＞3个月的儿童，每天每千克体重30～60毫克，2～4次分用，严重感染可增至每天每千克体重100～150毫克。

• 成人尿路感染可肌内注射0.5～1克，每12小时一次；无并发症的淋病可单次肌内注射1克。

• 肾功能损害的患者需根据其损害程度调整剂量。在给予0.5～1克的首次负荷剂量后，肾功能轻度损害的患者（内生肌酐清除率Ccr为50～79ml/min）常用剂量为一次0.5克，每8小时1次，严重感染时一次0.75～1.5克，每8小时1次；

• 肾功能中度损害的患者（Ccr为5～49ml/min）常用剂量为一次0.25～0.5克，每12小时1次，严重感染时一次0.5～1克，每12小时1次；

• 肾功能重度损害需透析的患者（Ccr为0～4ml/min）常用剂量为一次0.5克，每48小时1次，或一次0.25克，每24小时1次，严重感染时一次0.5～1克，每48小时1次，或一次0.5克，每24小时1次。

• 血液透析患者透析后可不追加剂量，但需按上述给药剂量和时间，在透析结束时给药。

用药期间注意事项

• 头孢唑肟需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药，否则会影响疗效。

• 高敏体质者用药前必须先做皮试。

• 头孢唑肟一经溶解后应迅速使用，为防止药物沉淀，室温下贮存不可超过7小时，冰箱中贮存不可超过48小时。

• Coombs试验可出现阳性。用Benedict、Fehling及Clinitest试剂检查尿糖可出现假阳性。

• 间歇使用头孢唑肟时，用药要十分注意药物的作用、效果、用法、用量，不要间歇给药。

• 一次大剂量静脉注射时可引起血管痛、血栓性静脉炎，应尽量减慢注射速度以防其发生。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

头孢唑肟应该如何保存？

头孢唑肟应该密闭，在不超过20℃干燥处保存。

头孢唑肟可能有哪些不良反应？

使用头孢唑肟后会有如下不良反应。

• 皮疹、瘙痒和药物热等过敏反应。

• 消化系统可见腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等。

• 实验室检查可见ALP、血清氨基转移酶轻度升高、暂时性血胆红素、BUN和肌酐升高等。

• 血液系统可见贫血（包括溶血性贫血）、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多或血小板减少少见。

• 偶见头痛、麻木、眩晕、维生素K和维生素B缺乏症、过敏性休克。

• 极少数患者可发生黏膜白色念珠菌病。

• 注射部位烧灼感、蜂窝织炎、静脉炎（静脉注射者）、疼痛、硬化和感觉异常等。

其他不良反应详见药物使用说明书。

哪些药物会与头孢唑肟相互作用？

有些药物可能与头孢唑肟相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见，如果你还在使用其他药物，使用头孢唑肟前请咨询医生。

• 丙磺舒可延长头孢唑肟的有效期。

• 氨基糖苷类抗生素可增加本品的肾毒性，宜避免两者合用。

妊娠期和哺乳期能否用头孢唑肟？

动物实验中没有发现本品对生殖能力和胎儿有损害，但妊娠期用药的安全性尚不清楚，孕妇只在有明确指征时应用。

本品可少量分泌至乳汁，哺乳期妇女应慎用。

如何合理使用头孢唑肟？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 头孢唑肟是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 头孢唑肟需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不能轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。