碳酸锂

通用名： 碳酸锂

英文名称： Lithium Carbonate

碳酸锂是什么药？

碳酸锂是抗精神病类药物。其具有抗躁狂的作用。

碳酸锂有哪些用途？

• 碳酸锂可用于治疗躁狂抑郁性精神病的躁狂状态。

• 碳酸锂可用于治疗躁狂抑郁性精神病、躁狂抑郁交替发作。

• 用于躁郁症缓解期维持治疗，防止复发。

• 碳酸锂还可用于治疗抑郁症、分裂情感性精神病、周期性精神病、强迫症及其他精神异常。

碳酸锂有哪些制剂和规格？

碳酸锂有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生

• 碳酸锂片剂：0.25克；0.5克。

• 碳酸锂缓释片剂：0.3克。

• 碳酸锂胶囊剂：0.25克；0.5克。

用药前须知

什么情况下禁止使用碳酸锂？

• 对碳酸锂过敏的患者禁用。

• 患者有肾功能不全、严重衰竭、严重感染、脱水及低钠饮食、尿潴留、糖尿病、甲状腺功能低下及中枢神经系统疾患(如癫痫或帕金森病)的禁用。

• 患者有明显心脏病的禁用。

• 妊娠头三个月禁用。

• 12岁以下儿童禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用碳酸锂？

• 哺乳期妇女如需使用，暂停哺乳。

• 老年患者慎用。

• 12岁以上儿童从小剂量开始，根据血锂浓度缓慢增加剂量。

• 脑器质性疾病、严重躯体疾病和低钠血症患者慎用本品。

碳酸锂与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用碳酸锂前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解碳酸锂的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

碳酸锂为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 治疗躁狂病：一般开始口服0.125～0.5克，每天3次。根据病情及服药效应逐渐增加每天1.5～2克。维持量为每天0.75～1.2克。此剂量的血药浓度在每升0.6～1.2毫摩尔。监测血锂浓度，以确定适合的维持量，使浓度不超过每升1毫摩尔。

用药期间注意事项

• 在用药后8～12小时应开始监测血锂浓度，当血锂浓度超过每升1.5毫摩尔时，可出现中毒，应立即停药。

• 用药期间定期检查肾功能、甲状腺功能及白细胞计数与分类。

• 本品治疗可出现心电图异常、也可产生尿糖阳性、蛋白尿、香草杏仁酸(VMA)排出增多。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常碳酸锂会出现恶心、呕吐、震颤、失眠、头痛、头晕、多尿、腹泻等。不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 精神紊乱、语言不清。

• 抽搐。

碳酸锂应该如何保存？

• 碳酸锂应该放在干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

碳酸锂可能有哪些不良反应？

碳酸锂不良反应包括

• 恶心、呕吐、便秘、腹泻。

• 失眠、头晕、头痛、震颤。

• 多尿、少尿、无尿、血尿。

• 肌肉僵硬、肌肉疼痛。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与碳酸锂相互作用？

有些药物可能与碳酸锂相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与碳酸锂一起使用前请咨询医生。

• 合用咖啡因、茶碱及碳酸氢钠，可降低碳酸锂的血药浓度。

• 合用氯丙嗪及其他吩噻嗪类药物，可降低其血药浓度，并可掩盖锂中毒的症状。

• 合用甲基多巴、苯妥英，可引起锂中毒的征兆。

• 合用利尿药（噻嗪类、呋塞米），可导致锂的排泄减少。

• 合用利尿药（螺内酯、氨苯蝶啶、乙酰唑胺），可导致锂的排泄增加。

• 合用碘化物，可促发甲状腺功能低下。

• 合用氟哌啶醇后出现脑病综合征，遗留下不可逆的脑损害。

• 合用去甲肾上腺素，可使其升压效果下降。

• 合用肌松药，可使肌松增效及时效延长。

• 合用四环素或NSAIDs，可增加不良反应的发生。

• 合用氯化钠，摄取氯化钠过多可增加锂的排泄，摄取不足又可增加锂的蓄积出现中毒。

妊娠期和哺乳期能否用碳酸锂？

妊娠头三个月禁用，妊娠后期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用碳酸锂？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 碳酸锂是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 碳酸锂需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。