替卡西林钠-克拉维酸钾

通用名： 替卡西林钠-克拉维酸钾

别名： 羧噻吩青霉素钠-棒酸钾

英文名称： Ticarcillin Sodium and Clavulante Potassium

替卡西林钠-克拉维酸钾是什么药？

替卡西林钠-克拉维酸钾为两药组合的广谱抗生素，适用于对本品敏感的产β-内酰胺酶细菌所致的感染。

替卡西林钠-克拉维酸钾有哪些用途？

替卡西林钠-克拉维酸钾用于细菌性败血症以及皮肤和软组织、呼吸道、生殖泌尿道和腹腔、骨、关节感染等。

替卡西林钠-克拉维酸钾有哪些制剂和规格？

替卡西林钠-克拉维酸钾主要使用注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 替卡西林钠-克拉维酸钾注射剂（粉）：1.6克（含替卡西林钠1.5克，克拉维酸钾0.1克）；3.2克（替卡西林钠3克，克拉维酸0.2克）。

用药前须知

什么情况下禁止使用替卡西林钠-克拉维酸钾？

对本品中任一成分或青霉素类药物过敏以及有β-内酰胺类过敏性休克史者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用替卡西林钠-克拉维酸钾？

• 肝功能严重受损的患者慎用。

• 凝血功能异常者慎用。

• 妊娠期妇女使用前请详细咨询医生。

• 本品可通过乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

• 不推荐本品用于小于3个月的婴儿患者。

替卡西林钠-克拉维酸钾与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用替卡西林钠-克拉维酸钾前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解替卡西林钠-克拉维酸钾的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

替卡西林钠-克拉维酸钾为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

使用前应做青霉素皮试，阳性者禁用。

• 成人

  • 全身或尿路感染：体重大于60千克者，每次3.1克（其中替卡西林3.0克，克拉维酸0.1克），每4～6小时1次，静滴；体重低于60千克者，每日剂量（按替卡西林计）每千克体重200～300毫克，每4～6小时1次，静滴。

  • 盆腔感染、中度感染：每日剂量（按替卡西林计）每千克体重200毫克，分4次静滴。

  • 重症感染：每日每千克体重300毫克，分6次静滴。

• 3个月以上婴儿及儿童

  • 体重低于60千克者，按替卡西林计，轻、中度感染每日每千克体重200毫克，分4次静滴；重症感染每日每千克300毫克，分4次静滴。

  • 体重60千克以上者，用法与成人相同。儿童每天每千克体重200～300毫克，均分，用法同成人。

  • 肾功能不全患者应调整给药剂量。

• 肾功能减退患者

  • 首剂静脉滴注3.1克，以后根据内生肌酐清除率给药。

  • 内生肌酐清除率＞60毫升/分钟者，剂量无需调整。

  • 内生肌酐清除率为30～6O毫升/分钟者，每次2克，每6小时1次。

  • 内生肌酐清除率为10～30毫升/分钟，每次2克，每8小时1次。

  • 内生肌酐清除率＜10毫升/分钟者，每次2克，每12小时1次。

  • 内生肌酐清除率＜10毫升/分钟且合并肝功能损害者：每次2g每24小时1次。

  • 腹膜透析患者，每次3.1克，每12小时1次。

  • 血液透析患者，每次2克，每12小时1次，血液透析后加用3.1克。无并发症淋球菌尿道感染。

用药期间注意事项

• 长期大剂量使用本品应常规检查肝、肾功能和血常规、电解质。

• 每1克本品中含有109毫克钠盐，对需要严格限制钠盐的患者应予以注意。

• 肾功能减退患者接受大剂量本品时，应随访出血时间、凝血时间、凝血酶原时间等。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

替卡西林钠-克拉维酸钾偶见过敏性休克，过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

什么情况下需要立即就医？

• 抽搐、癫痫发作（神经毒性反应）。

• 恶心、呕吐和肝肿大等。

• 荨麻疹、哮喘发作。

• 剥脱性皮炎。

• 中毒性表皮坏死松解症。

替卡西林钠-克拉维酸钾应该如何保存？

• 替卡西林钠-克拉维酸钾药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

替卡西林钠-克拉维酸钾可能有哪些不良反应？

替卡西林钠-克拉维酸钾不良反应包括：

• 胃肠道反应（胃胀、恶心、呕吐、腹泻）。

• 过敏反应（皮疹、瘙痒、药物热等）。

• 静脉炎以及头痛。

• 剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死松解症、过敏性休克和癫痫等。

• 一过性肌酐、尿素氮升髙以及白细胞减少、溶血性贫血、凝血酶原时间延长等。

• 当用药时间长及药量大时，可使出血时间延长和电解质紊乱、血钾降低。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与替卡西林钠-克拉维酸钾相互作用？

有些药物可能与替卡西林钠-克拉维酸钾相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与替卡西林钠-克拉维酸钾一起使用前请咨询医生。

• 本品与氨基糖苷类药物联合应用具有协同作用。

• 本品可减少雌、孕激素重吸收，减低避孕药物效果。

• 克拉维酸可造成Coombs试验假阳性。

• 替卡西林钠在尿中浓度高，可造成尿蛋白检测的假阳性反应。

妊娠期和哺乳期能否用替卡西林钠-克拉维酸钾？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，替卡西林钠-克拉维酸钾属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。为安全起见，妊娠期妇女使用替卡西林钠-克拉维酸钾前，应咨询医生建议。

少量本品从乳汁中分泌，哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳。

如何合理使用替卡西林钠-克拉维酸钾？

• 药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 替卡西林钠-克拉维酸钾是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。