伪麻黄碱

通用名： 伪麻黄碱

别名： 右旋麻黄碱

英文名称： Pseudoephedrine

伪麻黄碱是什么药？

伪麻黄碱为麻黄属植物中获得的一种生物碱，是一种α，β肾上腺素能受体激动药，临床上主要用于减轻鼻充血。

本品主要通过促进去甲肾上腺素的释放，间接发挥拟交感神经作用；具有选择性地收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状；对全身其他脏器的血管无明显收缩作用；对心率、心律、血压和中枢神经无明显影响。

伪麻黄碱有哪些用途？

伪麻黄碱主要用途：

• 伪麻黄碱合用其他药物组方减轻感冒咳嗽症状。

• 伪麻黄碱用于减轻鼻充血。

伪麻黄碱有哪些制剂和规格？

伪麻黄碱有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生

• 伪麻黄碱片剂：30毫克；60毫克。

• 伪麻黄碱缓释胶囊剂：120毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用伪麻黄碱？

• 对伪麻黄碱或制剂中任何一种成分过敏的患者禁用。

• 正在使用单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）(用于治疗抑郁症、精神病、帕金森药物）或停用单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）未满两周的患者禁用。

• 有甲状腺功能亢进的患者禁用。

• 有高血压、冠心病的患者禁用。

• 有前列腺增生的患者禁用。

• 对其他肾上腺素受体激动剂过敏的患者禁止使用。

• 闭角型青光眼的患者应当禁用，除非已做过虹膜切除术。

哪些情况下谨慎或者避免使用伪麻黄碱？

• 有精神异常的患者谨慎使用。

• 有心律失常的患者谨慎使用。

• 12岁以下儿童避免使用或遵医嘱严格用药。

• 哺乳期妇女如确需用药，应停止哺乳。

伪麻黄碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用伪麻黄碱前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药、如何用药。

药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解伪麻黄碱的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

伪麻黄碱为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 片剂：成人口服60毫克，每天3～4次；2～5岁儿童15毫克，每天3次，6～12岁每次30毫克，每天3次。

• 缓释胶囊：成人每次120毫克，每12小时一次。

小孩和老人如何使用伪麻黄碱？

• 老人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱用药；

• 12岁以下儿童避免使用伪麻黄碱或遵医嘱严格用药。

用药期间注意事项

伪麻黄碱的使用，不要轻易减量、停药，严格按照医嘱用药。

其他注意事项请仔细阅读药品说明书

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 震颤、心律失常。

• 妄想、幻觉。

伪麻黄碱应该如何保存？

• 伪麻黄碱应该遮光密封保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

伪麻黄碱可能有哪些不良反应？

伪麻黄碱的不良反应包括：

• 有较轻的兴奋作用、失眠、头痛。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与伪麻黄碱相互作用？

有些药物可能与伪麻黄碱相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与伪麻黄碱一起使用前请咨询医生。

• 与MAOIs合用，可出现高血压，甚至滴鼻剂也可出现。

• 患者正在接受强心苷、奎尼丁或三环类抗抑郁药会增加发生心律失常的风险。

• 与缩宫素和麦角生物碱合用，会增加高血压的风险。

• 与氟烷、甲氧氟烷、环丙烷麻醉或溴苄铵合用，可诱发心律失常（包括室颤），甚至猝死。

• 与胍乙啶、利血平、可卡因、缩宫药或三环类抗抑郁药合用，可引起高血压，甚至猝死。

• 伪麻黄碱静脉注射合用普萘洛尔者，可引起高血压和心动过缓。

• 与噻嗪类药物合用，可导致伪麻黄碱药效下降。

• 与胰岛素及口服降糖药合用，可降低降糖效果。

妊娠期和哺乳期能否用伪麻黄碱？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，伪麻黄碱属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实（也没有在其后6个月具有危害性的证据）。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；伪麻黄碱是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女如确需要使用，应暂停哺乳。

如何合理使用伪麻黄碱？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 伪麻黄碱是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药性，甚至引发严重药物不良反应。

• 伪麻黄碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药性、导致病情反复或者再次加重。