乌拉地尔

通用名： 乌拉地尔

别名： 利喜定、亚宁定、优匹敌

英文名称： Urapidil

乌拉地尔是什么药？

• 乌拉地尔为α-肾上腺受体拮抗药。临床主要用于治疗重度高血压和高血压危象，也可用于围术期控制血压；用于儿茶酚胺过多时，如嗜络细胞瘤、服用单胺氧化酶抑制药的酪胺食品反应和可乐定撤药反应。

• 用于充血性心力衰竭、肺水肿；

• 用于肾功能不全和前列腺增生引起的排尿困难。

乌拉地尔有哪些用途？

乌拉地尔用于治疗重度高血压和高血压危象，也可用于围术期控制血压；或治疗伴有前列腺肥大症的排尿障碍。用于儿茶酚胺过多时，如嗜络细胞瘤、服用单胺氧化酶抑制药的酪胺食品反应和可乐定撤药反应；用于充血性心力衰竭、肺水肿。

乌拉地尔有哪些制剂和规格？

乌拉地尔有好几种制剂和规格，临床一般口服用其基质，注射用其盐酸盐。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 盐酸乌拉地尔注射液：25毫克/5毫升；50毫克/10毫升。

• 乌拉地尔缓释片：30毫克；60毫克。

• 乌拉地尔缓释胶囊：30毫克；60毫克。

• 盐酸乌拉地尔注射剂（粉）：25毫克；50毫克。

• 盐酸大容量注射液：100毫升含乌拉地尔50毫克和氯化钠0.9克。

用药前须知

什么情况下禁止使用乌拉地尔？

• 对乌拉地尔过敏的患者禁用。

• 主动脉瓣狭窄或动静脉分流的患者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

• 哺乳期禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用乌拉地尔？

• 老年患者，需谨慎使用。

• 有药物过敏史者需谨慎使用。

• 肝功能不全患者，中、重度肾功能不全患者慎用。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

• 头部创伤者（国外资料）。

• 颅内压升高者。

• 中重度肾损害者。

乌拉地尔与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用乌拉地尔前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解乌拉地尔的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

乌拉地尔为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射剂应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。

• 治疗高血压

  治疗原发性高血压，推荐初始剂量为30毫克，一日一次，早上服用。根据血压情况可调整至60～90毫克，一天2次。缓释制剂一天1次服用。

• 治疗高血压危象

  首先缓慢静脉注射10～50毫克，于25秒注射完毕。监测血压，一般注射后5分钟左右可见效应，必要时可重复一次。然后将本品100～250毫克溶于0.9％氯化钠注射液或5%～10%葡萄糖注射液中，使浓度达4毫克/毫升左右。滴注速度为每小时6～24毫克，维持剂量速度平均9mg/h。

• 治疗伴有前列腺肥大症的排尿障碍

  每天30毫克开始，如果效果不明显，可在1～2周的间隔下逐渐增加到每天60～90毫克，并分为2次口服。

用药期间注意事项

• 如血压骤降（尤其在过量时）应立即停止静脉给药，采取头低足高斜卧，并补充血容量。如无效，可给予小量缩血管药。

• 正在使用其他降压药的患者如欲换用本品，应间隔充分的洗脱期后才可开始给予本品。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常乌拉地尔会出现头晕、恶心、出汗、烦躁、头痛、乏力、呼吸困难等不良反应。如果反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

乌拉地尔罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 呼吸困难。

• 低血压。

• 肝酶升高。

• 尿频、尿失禁。

• 心悸、心律失常。

乌拉地尔应该如何保存？

• 乌拉地尔药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

乌拉地尔可能有哪些不良反应？

乌拉地尔不良反应主要包括

• 头晕、恶心、出汗、烦躁、头痛、乏力、呼吸困难、直立性低血压、心悸、心律失常、神经敏感、瘙痒和过敏性皮肤反应。

• 胃肠道反应：恶心、胃部不适、腹泻。

• 心动过缓。

• 呼吸困难。

• 血小板减少。

• 罕见尿频、尿失禁。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与乌拉地尔相互作用？

有些药物可能与乌拉地尔相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与乌拉地尔一起使用前请咨询医生。

• 同时使用其他降压药、饮酒，或患者已存在血容量不足的情况下，可增强本品的降压作用。

• 西咪替丁可使本品的血药浓度上升，最多可上升15％。

妊娠期和哺乳期能否用乌拉地尔？

妊娠期和哺乳期妇女禁用。

如何合理使用乌拉地尔？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 乌拉地尔是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 乌拉地尔需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。