戊酸雌二醇

通用名： 戊酸雌二醇

商品名： 协坤、补佳乐、DELESTROGEN

英文名称： Estradiol Valerate

戊酸雌二醇是什么药？

戊酸雌二醇是雌激素类药。在临床上主要用于防治绝经期综合征，补充雌激素不足，抑制排卵，使男性降低睾酮分泌。

戊酸雌二醇有哪些用途？

• 用于雌激素分泌不足所致的月经期症状，萎缩性阴道炎、女性性腺功能不全、外阴干燥症等。

• 防治绝经期综合征。

• 用于预防有骨折危险妇女的骨矿物质含量的丢失。

• 也用于晚期前列腺癌。

• 与孕激素类药物合用，能抑制排卵，可作避孕药。

• 卵巢切除、卵巢早衰所致的雌激素不足。

戊酸雌二醇有哪些制剂和规格？

戊酸雌二醇有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 戊酸雌二醇注射剂：5毫克/1毫升；10毫克/1毫升。

• 戊酸雌二醇片：0.5毫克；1毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用戊酸雌二醇？

• 未确诊的阴道出血者禁用。

• 已知或可疑乳腺癌者禁用。

• 已知或可疑受性激素影响的癌前病变或恶性肿瘤禁用。

• 现有或既往有肝脏肿瘤病史（良性或恶性）者禁用。

• 重度肝脏疾病患者禁用。

• 急性动脉血栓栓塞（如心肌梗死、脑卒中）患者禁用。

• 活动性深静脉血栓形成、血栓栓塞性疾病或有这些疾病的病史者禁用。

• 重度高三酰甘油血症患者禁用。

• 对活性成分或任何辅料过敏。

• 静脉或动脉血栓高危因素。

• 子宫内膜异位症患者禁用。

• 妊娠期和哺乳期妇女。

哪些情况下谨慎或者避免使用戊酸雌二醇？

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

• 手术前（提前6周）及肢体固定术时应避免使用。

戊酸雌二醇与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用戊酸雌二醇前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解戊酸雌二醇的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

戊酸雌二醇为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 肌内注射

  • 替代治疗，一次5毫克，每4周1次。

  • 前列腺癌，一次30毫克，每1～2周1次，按需调整剂量。

• 口服：一次1毫克，一日一次，餐后服。每经过21天的治疗后，须调整用药。

用药期间注意事项

• 在开始用任何雌激素替代治疗前，应进行全面的体格检查，并记录既往完整的病史和家族病史。特别应进行血压测量、乳房、腹部和妇科检查。

• 有完整子宫的妇女出现原因不明的生殖道流血，在开始用本品之前，应该特别注意检查是否有子宫内膜过度刺激或恶变状况。

• 患有急性或慢性肝病的妇女或是有肝病史的妇女，其肝功能未恢复正常，在用本品1毫克治疗时，应定期检查肝功能。

• 患有静脉血栓栓塞疾病或以前有因使用雌激素出现血栓栓塞的妇女，应该定期检查，特别是血液凝固的检验。

• 接受抗高血压治疗的妇女或有癫痫、偏头痛、糖尿病、哮喘病或心力衰竭的妇女，需要进行定期检查。

• 如出现静脉血栓栓塞性疾病、黄疸、偏头痛突然发作、突然发生视力障碍、血压显著升高，应立即停药并就医。

• 一般来说，用雌激素治疗的患者至少每年进行体格检查，包括妇科检查。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果戊酸雌二醇的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

戊酸雌二醇罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

如出现静脉血栓栓塞性疾病、黄疸、偏头痛突然发作、突然发生视力障碍、血压显著升高、不规则阴道出血，应立即停药并就医。

戊酸雌二醇应该如何保存？

• 戊酸雌二醇药品应该在室内避光、干燥处密闭保存，片剂30℃以下保存，针剂20～25℃保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

戊酸雌二醇可能有哪些不良反应？

戊酸雌二醇不良反应主要包括

• 胃肠道不适，恶心、呕吐。

• 头痛。

• 白带增多。

• 子宫内膜过度增生，有时伴出血。

• 水肿。

• 少见乳房胀感。

• 体重和性欲改变。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与戊酸雌二醇相互作用？

有些药物可能与戊酸雌二醇相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与戊酸雌二醇一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用戊酸雌二醇？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，戊酸雌二醇属于妊娠期安全等级X：在动物或人体研究表明它可使胎儿异常，和（或）根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿风险的证据，因此妊娠妇女应用这类药物的风险显然超过潜在益处。

妊娠期妇女禁用。哺乳期妇女禁用。

如何合理使用戊酸雌二醇？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 戊酸雌二醇是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 戊酸雌二醇需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。