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维纳卡兰

通用名: 维纳卡兰

商品名: BRINAVESS

英文名称: Vernakalant

维纳卡兰是什么药?

维纳卡兰为新型Ⅲ类抗心律失常药物。临床主要用于快速转复成人最近发作的房颤。对于手术后的患者,治疗房颤持续小于等于3天的患者。没有手术的患者,治疗房颤持续小于等于7天的患者。

维纳卡兰有哪些用途?

  • 维纳卡兰用于快速转复成人最近发作的房颤。

  • 对于手术后的患者,治疗房颤持续小于等于3天的患者。

  • 对没有手术的患者,治疗房颤持续小于等于7天的患者。

维纳卡兰有哪些制剂和规格?

维纳卡兰只有注射液这一种制剂,但有2种规格,具体如何使用请咨询医生。

  • 维纳卡兰注射液:200毫克/10毫升(相当于游离碱181毫克);500毫克/25毫升(相当于游离碱 452.5毫克)。

用药前须知

什么情况下禁止使用维纳卡兰?

  • 对维纳卡兰及制剂成分过敏的患者禁用。

  • 严重主动脉瓣狭窄,收缩压小于100毫米汞柱,并伴3或4级心力衰竭的患者禁用。

  • 二度或三度房室传导阻滞未安装起搏器者禁用。

  • Q-T间期延长(未校正大于440毫秒)的患者禁用。

  • 窦房结功能障碍的患者禁用。

  • 严重的心动过缓的患者禁用。

  • 4小时内曾给予维纳卡兰的患者禁用。

  • 发生急性冠脉综合征(包括心肌梗死)至少30天内禁用。

  • 4小时内曾给予其他抗心律失常药(Ⅰ类和Ⅲ类)者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用维纳卡兰?

  • 哺乳期妇女慎用,如确需要,应选择停药或停止哺乳。

维纳卡兰与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用维纳卡兰前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解维纳卡兰的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

维纳卡兰为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

  • 开始剂量为每公斤体重3毫克,10分钟静脉滴注,体重≥113公斤者的最大剂量为339毫克,滴注结束后15分钟,未成功复律,给予第2剂每公斤体重2毫克,体重113公斤者的最大剂量为226毫克。24小时内总剂量不能超过每公斤体重5毫克。

  • 在给予第1剂或第2剂期间成功复律,本次输液应继续完成。推荐使用输液泵滴注维纳卡兰,禁止快速静脉注射或静脉滴注。推荐使用0.9%的氯化钠注射液、乳酸林格注射液或5%的葡萄糖注射液稀释维纳卡兰至每毫升4毫克后使用。

用药期间注意事项

  • 用药前,检查患者血钾,充分水化,需要时,给予抗凝治疗。

  • 维纳卡兰会导致严重的低血压,用药期间应严密监测,如在第1剂滴注过程中发生低血压,不能给予第2剂。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果维纳卡兰的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医?

  • 低血压。

  • 呼吸困难。

  • 心源性休克。

  • 荨麻疹。

维纳卡兰应该如何保存?

  • 维纳卡兰药品应该在室内阴凉避光保存,稀释液贮于2~8℃,24小时内使用。

  • 药物要远离小孩。

维纳卡兰可能有哪些不良反应?

维纳卡兰不良反应主要包括

  • 常见感觉异常、头晕、头痛、感觉减退,少见灼烧感、味觉倒错、血管迷走神经性晕厥。

  • 少见眼刺激感、流泪增加、视力损害。

  • 心血管常见心动过缓、房颤、低血压,少见窦性停搏、完全房室传导阻滞、一度房室传导阻滞、右束支传导阻滞、室性期外收缩、心悸、窦性心动过缓、特发性室速、Q-T间期延长、心源性休克、潮红、面色苍白。

  • 呼吸系统很常见打喷嚏,常见咳嗽、鼻部不适,少见呼吸困难、窒息感、流涕、喉刺激感、气哽感觉、鼻充血。

  • 消化系统常见恶心、呕吐、口腔感觉异常,少见腹泻、排便急迫、口干、口腔感觉减退。

  • 皮肤常见瘙痒、多汗,少见广泛性瘙痒、冷汗。

  • 肌肉与骨骼少见四肢痛。

  • 常见输液部位疼痛、热感,少见输液部位激惹、过敏、感觉异常、荨麻疹、胸部不适、疲乏。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与维纳卡兰相互作用?

尚无相关研究资料。

维纳卡兰药物相互作用

妊娠期和哺乳期能否用维纳卡兰?

妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳。

如何合理使用维纳卡兰?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 维纳卡兰是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。

  • 维纳卡兰需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。