维替泊芬

通用名： 维替泊芬

别名： Visudyne

英文名称： Verteporfin

维替泊芬是什么药？

维替泊芬为苯唑卟啉衍生物，第二代卟啉类光敏剂。选择性地进入不正常的血管，通过非热能激光照射患者的视网膜，而产生一种活性氧，闭塞不正常血管，从而终止血管的渗漏。正常的视网膜血管不受影响。可限制异常细胞生长而造成的视力损失。

维替泊芬有哪些用途？

静脉注射本品配合激光，用于继发于年龄相关性黄斑变性，病理性近视或下脉络膜新生血管形成等症。此疗法还可用于治疗巴雷特食管病、近视眼、皮肤癌、牛皮癣等疾病。本品在光的作用下，能产生有毒性的氧基，导致癌细胞死亡，故也用于皮肤癌的治疗。

维替泊芬有哪些制剂和规格？

维替泊芬临床使用注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 维替泊芬注射剂（粉）：15毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用维替泊芬？

• 对维替泊芬过敏者禁用。

• 卟啉症患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用维替泊芬？

• 有肝肾功能不全的患者和以前对光动力学疗法不适应的患者慎用。

• 妊娠期妇女应衡量利弊后再使用。

• 哺乳期妇女慎用。

维替泊芬与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用维替泊芬前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解维替泊芬的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

维替泊芬为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 应用维替泊芬可分为两步骤：

  • 第一步：按每平方米体表面积6毫克将药粉稀释加入30毫升输液中，于10分钟内静脉滴注完毕。

  • 第二步：滴注维替泊芬后15分钟，以非发热性激光照射眼睛，对维替泊芬进行光活化。

• 患者应每3个月做一次疗效评价。对复发性脉络膜新生血管形成（CNV）渗出者，一年内使用维替泊芬次数不宜超过4次。

用药期间注意事项

• 患者在滴注维替泊芬后48小时内光敏感性增加，应避免皮肤、眼或身体其他部位直接受阳光或明亮的室内光线照射。

• 鼓励患者照射安全的室内光线以快速通过皮肤消除药物。

• 治疗后1周内视力严重下降者，不应再次使用维替泊芬。

• 超剂量使用可能会导致严重的视力下降以及光敏感期延长。

• 一旦在输注过程中出现药液外渗,外渗局部必须完全遮光,直到局部肿胀和变色完全消失,否则会出现严重局部灼伤。

• 在接受本品治疗后,可能会出现短暂的视力紊乱,因此,当症状存在时,患者不要驾车或者操作机器。

• 本品会在盐溶液中发生沉淀,不要使用盐溶液和其他注射液溶解药物,不要将本品和其他药物溶解于同一溶液中。

• 避免药物受到直接光照。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

严重的视力异常。

维替泊芬应该如何保存？

• 维替泊芬包装产品必须在室温下（25℃）避光保存。

• 维替泊芬冻干粉溶解后应避光并在4小时内使用。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

维替泊芬可能有哪些不良反应？

维替泊芬不良反应包括

• 注射部位有痛感、水肿、炎症、出血等反应。

• 视力异常、视力下降、视野缺损。

• 滴注时有背痛、恶心、水肿、炎症、出血、皮肤瘙痒感和高胆固醇血症。

• 约3％的患者常在用药后24小时内光敏性增强。

哪些药物会与维替泊芬相互作用？

维替泊芬与四环素、磺胺类、降糖药、吩噻嗪类药物、噻嗪类利尿剂合用时，可能会增加光敏反应的发生。

妊娠期和哺乳期能否用维替泊芬？

只有当用药可能的益处远高于给胎儿带来的风险时，才考虑在妊娠期进行本品治疗。

由于许多药物会进入母乳，哺乳期妇女进行维替泊芬治疗必须谨慎。

如何合理使用维替泊芬？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 维替泊芬是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 维替泊芬需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。