西维美林

通用名： 西维美林

英文名称： Cevimeline

西维美林是什么药？

西维美林为乙酰胆碱的奎宁环衍生物，是结合毒蕈碱受体的胆碱能激动药。

西维美林有哪些用途？

西维美林主要用于治疗舍格伦综合征的口干症状。

西维美林有哪些制剂和规格？

西维美林主要为口服的片剂及胶囊剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 西维美林片剂：30毫克。

• 西维美林胶囊剂：30毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用西维美林？

• 对西维美林过敏的患者禁用。

• 哮喘患者禁用。

• 患者有瞳孔缩小（急性虹膜炎、闭角型青光眼）的禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用西维美林？

• 患者有高血压、低血压、心律失常或其他心血管疾病、慢性支气管炎、慢阻肺、肾结石、胆结石及CYP2D6缺乏的慎用。

• 65岁以上老年患者慎用。

• 哺乳期妇女如需使用，暂停哺乳。

• 妊娠期妇女慎用。

• 18以下儿童用药安全性及有效性尚不明确，应慎用。

西维美林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用西维美林前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解西维美林的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

西维美林为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人口服每次30毫克，每天3次，尚无增加剂量的安全性数据，应按照医嘱严格使用。

小孩和老人如何使用西维美林？

• 老人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱用药。

• 18岁以下儿童用药的安全性及有效性尚不明确，避免使用。

用药期间注意事项

西维美林的使用，不要轻易减量、停药，严格按照医嘱用药。

• 西维美林用药期间，视力不佳，不宜做精细工作，夜间不宜驾驶车辆或从事其他不安全的工作。

• 用药期间应适当补充水分，注意电解质平衡。

其他注意事项请仔细阅读药品说明书

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

如果我服药过量了怎么办？

过量服药可出现中毒或不良反应，若症状严重，请立即就医。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常西维美林会出现恶心、腹痛、腹泻、消化不良、呕吐、头痛、头晕、腰痛、关节痛、皮疹等。不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

西维美林罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 震颤、心律失常。

• 心动过速、心动过缓。

• 精神紊乱。

• 呼吸窘迫。

• 休克。

• 视物障碍。

西维美林应该如何保存？

• 西维美林应该放在15～30℃干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

西维美林可能有哪些不良反应？

西维美林常见的不良反应包括：

• 恶心、腹痛、腹泻、消化不良、呕吐。

• 头痛、头晕。

• 腰痛、关节痛。

• 咳嗽、咽炎。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与西维美林相互作用？

有些药物可能与西维美林相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与西维美林一起使用前请咨询医生。

• 合用β受体拮抗药，可引起心脏传导阻滞。

• 合用抗毒蕈碱药会产生拮抗作用。

• 合用CYP2D6、CYP3A4或CYP3A3产生抑制作用的药物，会减弱西维美林的代谢；产生诱导作用的药物则会增加本品代谢。

• 合用具拟副交感神经药理作用的药物，可出现相加作用。

妊娠期和哺乳期能否用西维美林？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，西维美林属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用西维美林？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 西维美林是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用的药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药或严重药物不良反应。

• 西维美林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。