缬沙坦

通用名： 缬沙坦

别名： 代文、维沙坦

英文名称： Valsartan

缬沙坦是什么药？

缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。

缬沙坦有哪些用途？

缬沙坦用于治疗轻中度高血压。

缬沙坦有哪些制剂和规格？

缬沙坦有多种制剂和规格，给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。

• 缬沙坦片剂：40毫克；80毫克。

• 缬沙坦胶囊：40毫克；80毫克；160毫克。

• 缬沙坦氢氯噻嗪片：缬沙坦80毫克/氢氯噻嗪12.5毫克。

• 缬沙坦氨氯地平片：缬沙坦80毫克/氨氯地平5毫克；缬沙坦160毫克/氨氯地平5毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用缬沙坦？

• 对缬沙坦过敏的患者禁用。

• 妊娠期、哺乳期妇女禁用。

• 肝功能不全和肝硬化者禁用。

• 重度肾功能损害（肌酐清除率＜30 毫升/分钟）患者禁用。

• 使用阿利吉仑的糖尿病患者禁用。

• 使用阿利吉仑的肾功能损害（肌酐清除率＜60 毫升/分钟）患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用缬沙坦？

• 胆道梗阻、胆汁淤积患者慎用。

• 重度肝功能损害患者慎用。

缬沙坦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用缬沙坦前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解缬沙坦的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

缬沙坦为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 心力衰竭患者有低钠血症和（或）血容量不足时，应先予纠正再用本品。

• 对老年人、肾功能不全或非胆汁型肝硬化或胆管梗阻的患者无须调整剂量。

• 本品80毫克或160毫克，每天一次。用药2周内达确切降压效果，4周后达最大疗效。降压效果不满意时，可加用利尿剂。

• 老年人通常不需要调整起始剂量。轻中度肾功能受损患者及非胆管源性、无胆汁淤积的轻中度肝功能损害患者无须调整起始剂量。

用药期间注意事项

• 直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物，可能造成发育期胚胎损害甚至死亡。当发现妊娠时，应当立即停用本品。

• 用药前及用药期间，应常监测血钾水平，特别是老年人。

• 低血容量的患者在使用本品之前，必须首先缓慢扩容。如果发生低血压，应该让患者平卧，必要时静脉输注生理盐水。血压稳定后可以继续本品治疗。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。缬沙坦的不良反应有头痛、头晕、低血压、肾功能受损等，反应轻微，可以坚持用药，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

缬沙坦罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 出现肾功能不全。

• 出现严重胃肠道反应。

• 低血压。

• 严重代谢、内分泌或电解质紊乱。

缬沙坦应该如何保存？

• 缬沙坦药品应该在室内避光、干燥处30℃以下密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

缬沙坦可能有哪些不良反应？

缬沙坦不良反应主要包括

• 可见轻度短暂的头晕、头痛和剂量相关性直立性低血压，胃肠道不适。

• 可能发生低血压，特别在血容量不足时。

• 可能发生肾功能受损。

• 罕见皮疹、血管神经性水肿、转氨酶升高。

• 高血钾和肌痛已见报道。

• 较少引起咳嗽。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与缬沙坦相互作用？

有些药物可能与缬沙坦相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与缬沙坦一起使用前请咨询医生。

• 与利尿药合用可增强降压作用，但易致低血压。

• 与保钾利尿药（如：螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利）及补钾剂、或含钾的盐代用品合用易致高血钾。

• 本品和锂盐合用时，锂的排泄可能会减少，应仔细监测血清锂盐水平。

• 糖尿病病人不要联合使用氯沙坦钾片和阿利吉仑，肾功能损伤病人（GFR＜60毫升/分钟)避免联合使用氯沙坦钾片和阿利吉仑。

• 非甾体抗炎药物（NSAIDs）包括选择性环氧合酶－2抑制剂（COX－2抑制剂）可能降低利尿剂和其他抗高血压药的作用。

• 摄取性转运蛋白抑制剂（利福平，环孢霉素）或者外排性转运蛋白抑制剂（利托那韦）可能会增加本品的全身暴露量。

妊娠期和哺乳期能否用缬沙坦？

妊娠期、哺乳期妇女禁用。

如何合理使用缬沙坦？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 缬沙坦是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 缬沙坦需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。