西诺沙星

通用名： 西诺沙星

英文名称： Cinoxacin

西诺沙星是什么药？

西诺沙星为合成的第一代喹诺酮类抗菌药，主要用于治疗细菌（如大肠埃希菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、克雷伯杆菌属及肠杆菌属）引起的初次或复发的泌尿系感染。

西诺沙星有哪些用途？

主要用于治疗细菌（如大肠埃希菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、克雷伯杆菌属及肠杆菌属）引起的初次或复发的泌尿系感染。

西诺沙星有哪些制剂和规格？

西诺沙星在临床上常用胶囊剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

• 西诺沙星胶囊剂：250毫克、500毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用西诺沙星？

• 对西诺沙星和喹诺酮类药物过敏的患者禁用。

• 18岁以下的儿童禁用。

• 有中枢神经系统疾病或癫痫史的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用西诺沙星？

• 老年患者慎用。

• 肝肾功能不全、G6PD缺乏者慎用。

• 重症肌无力患者以及正在使用降糖药的患者慎用。

• 因服用西诺沙星而导致生育能力下降或对胎儿造成伤害的证据，只有证明有潜在益处时才应该在怀孕期间使用。

• 本品可通过乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

西诺沙星与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用西诺沙星前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解西诺沙星的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

西诺沙星为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 常用量为每天l克，分2次或4次口服，疗程7〜14天。与含镁或铝的抗酸剂、硫糖铝、含金属离子如铁及含锌的多种维生素制剂至少间隔2小时服用。

• 肾功能不全患者应降低剂量。Ccr>80毫升/分钟者，500毫克，2次/日；Ccr为50〜80毫升/分钟者，250毫克，3次/日；Ccr为20〜50毫升/分钟者，250毫克，2次/日；Ccr<20毫升/分钟者，250毫克，1次/日；无尿患者禁用。

• 可以随餐服用也可以不随餐服用，同时患者服药期间应多饮水。

用药期间注意事项

• 在用药期间，尿液不可过度碱化，以免出现晶尿症。

• 应以0.9％氯化钠或5％葡萄糖注射液稀释静脉滴注溶液。

• 如条件许可，应对肾功能不全患者进行血药浓度监测。

• 西诺沙星虽不干扰使用“Clinitest”“Diastix”或“Tes-Tape”测定尿糖浓度，但使用“BM-Test7”测定可出现尿糖的假阳性反应。

• 用药期间，如出现较重的过敏反应、溶血性贫血或罕见的假膜性小肠结肠炎，应尽早停药。

• 在使用西诺沙星治疗时，应注意避免过多的阳光照射，如果出现光敏性，应停止西诺沙星。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

西诺沙星一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

严重的荨麻疹等过敏反应。

西诺沙星应该如何保存？

• 西诺沙星药品应该在室内15〜30℃保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

西诺沙星可能有哪些不良反应？

西诺沙星不良反应包括

• 胃肠道：恶心是最常见的症状，其他副作用包括：厌食症、呕吐、腹痛、腹泻等。

• 中枢神经系统：最常见的副作用是头疼和头晕，也会有失眠、嗜睡、针刺感、畏光、耳鸣。

• 超敏反应：包括皮疹、荨麻疹、瘙痒、水肿、嗜酸性粒细胞增多，还有罕见的表皮坏死松懈症、多型红斑和斯-约综合征。

• 血液系统：罕见报告血小板减少、血红蛋白减少。

• 实验室异常：BUN升高、AST及ALT升高、肌酐升高。

• 可能出现跟腱疼痛、炎症或肌腱断裂。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与西诺沙星相互作用？

有些药物可能与西诺沙星相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与西诺沙星一起使用前请咨询医生。

• 西诺沙星属酶抑制药，凡是通过肝酶代谢的药物均可因同时使用西诺沙星而使代谢受抑，作用增强，如茶碱、咖啡因或口服抗凝药等的血药浓度都会升高，甚至发生致命性反应，应予特别关注。

• 含阳离子铝、镁或铁的药物可减少西诺沙星的吸收，这些金属离子的药物或食物至少在服用西诺沙星前2小时或后2小时口服。

• 同时使用芬布芬和西诺沙星可引起中枢神经系统不良反应如精神错乱。

• 丙磺舒可减少西诺沙星随尿排出。

• 西诺沙星合用任何降糖药，可引起高血糖或低血糖，禁止合用。

• 与含咖啡因的产品同时使用，有可能会使咖啡因蓄积，故应慎用。

• 和环孢素同时使用，可以使环孢素血药浓度增加。

妊娠期和哺乳期能否用西诺沙星？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，西诺沙星属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。西诺沙星只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

尚无西诺沙星在妊娠期妇女应用的严格对照试验，所以妊娠期妇女应仅在确有必要时使用西诺沙星。尚不清楚西诺沙星从母乳中，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

如何合理使用西诺沙星？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 西诺沙星是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 西诺沙星需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。