醋甲胆碱

通用名： 醋甲胆碱

别名： 乙酰甲胆碱、Provocholine、Mecholyl

英文名称： Methacholine

醋甲胆碱是什么药？

醋甲胆碱是一种胆碱酯，为季铵盐拟副交感神经药。醋甲胆碱可激动M胆碱受体，对心血管系统的选择性较强，对胃肠道及膀胱平滑肌的作用较弱，它也可以收缩支气管平滑肌，使支气管分泌增加。醋甲胆碱在体内受胆碱酶的代谢较慢，作用较持久。

醋甲胆碱有哪些用途？

醋甲胆碱主要用于口腔黏膜干燥症或较少用于支气管高敏性的诊断。

醋甲胆碱有哪些制剂和规格？

醋甲胆碱有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 溴化醋甲胆碱片剂：200毫克

• 氯化醋甲胆碱注射液：25毫克/1毫升

用药前须知

什么情况下禁止使用醋甲胆碱？

• 对醋甲胆碱或其他拟副交感神经药过敏的患者禁用；

• 甲状腺功能亢进、支气管哮喘、冠脉缺血和溃疡病的患者禁用；

• 禁用于房室结性和室性心动过速，不仅无效，且可致心房颤动。

哪些情况下谨慎或者避免使用醋甲胆碱？

• 哺乳期妇女如需使用，暂停哺乳；

• 儿童用药安全性及有效性尚不明确，需谨慎使用。

醋甲胆碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用醋甲胆碱前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药、如何用药。

药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解醋甲胆碱的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

醋甲胆碱为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 口服制剂：

  • 每天2～3次，每次200～500毫克。

• 注射剂：本制剂需在医院由护士操作完成，不可自行在家使用。

  • 皮下注射，每次10～25毫克。

小孩和老人如何使用醋甲胆碱？

• 老人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱用药；

• 儿童用药的安全性及有效性尚不明确，避免用药。

用药期间注意事项

醋甲胆碱的使用，不要轻易减量、停药，严格按照医嘱用药。

• 醋甲胆碱不可静脉注射；

• 发生不良反应，可用阿托品处理。

其他注意事项请仔细阅读药品说明书

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

如果我服药过量了怎么办？

过量服药可出现中毒或不良反应，若症状严重，请立即就医。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常醋甲胆碱会出现皮肤潮红、出汗、恶心、呕吐、流涎、腹部不适、哮喘发作、胸骨下压迫感或疼痛等。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

醋甲胆碱罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 心肌缺血；

• 呼吸困难；

• 晕厥；

• 心脏骤停。

醋甲胆碱应该如何保存？

• 醋甲胆碱应该放在干燥处、避光密封保存；

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用；

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

醋甲胆碱可能有哪些不良反应？

醋甲胆碱常见的不良反应包括：

• 皮肤潮红、出汗、流涎；

• 恶心、呕吐、腹部不适；

• 哮喘发作、胸骨下压迫感或疼痛；

• 严重者可出现心肌缺血、短暂的晕厥和心搏骤停、传导阻滞。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与醋甲胆碱相互作用？

有些药物可能与醋甲胆碱相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与醋甲胆碱一起使用前请咨询医生。

• 与神经肌肉阻滞作用的药物，如氨基糖苷类、克林霉素、多黏菌素E、环丙烷和卤化吸入麻醉药合用，可拮抗本品的药效作用；

• 与奎宁、氯喹、羟氯喹、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、锂及β受体拮抗药合用，可加重重症肌无力和降低拟交感神经药物的药效；

• 与琥珀胆碱合用，可抑制其代谢，增强并延长期作用；

• 与抗毒蕈碱药（如阿托品）合用，可拮抗本品的毒蕈碱作用；

• 全身接受本品用药的患者，同时使用抗胆碱酯酶滴眼液可致中毒。

妊娠期和哺乳期能否用醋甲胆碱？

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用醋甲胆碱？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 醋甲胆碱是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药性，甚至引发严重药物不良反应。

• 醋甲胆碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药性、导致病情反复或者再次加重。