血液滤过置换液

通用名： 血液滤过置换液

英文名称： Hemofiltration Replacement Fluid

血液滤过置换液是什么药？

血液滤过置换液是血液滤过的专用置换药。在临床上主要用于血液滤过疗法时置换体内的水分和电解质，替代肾脏的部分功能。

血液滤过置换液有哪些用途？

• 血液滤过置换液用于治疗急性肾功能衰竭,尤其适用于存在严重高容量血症、急性肺水肿、脑水肿和心血管功能不稳定伴低血压者以及伴高分解代谢者。

• 血液滤过置换液用于一些危重疾病的治疗(主要是为了清除炎症介质)。

• 血液滤过置换液用于治疗CKD 5期患者,接受常规血液透析不能满意控制容量平衡、顽固性高血压和心力衰竭者,常规血液透析易出现低血压和失衡综合征者。

血液滤过置换液有哪些制剂和规格？

血液滤过置换液在临床上常用的是注射液。具体如何选择请咨询医生。

• 血液滤过置换液： 1升；2升。

用药前须知

什么情况下禁止使用血液滤过置换液？

乳酸不耐受、乳酸性酸中毒、肝功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒患者等禁用乳酸置换液。

哪些情况下谨慎或者避免使用血液滤过置换液？

• 升压药维持血压仍不稳定、血流动力学很不稳定者慎用血液滤过。

血液滤过置换液与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用血液滤过置换液前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解血液滤过置换液的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

血液滤过置换液为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

本品仅作为血液滤过治疗时配合静脉补液用，使用前加热至37℃左右

• 治疗慢性肾功能衰竭每周1～3次，一次4～5小时，一次超滤量为18～25升，一次补充置换液量18～25升。主要视体内有无体液潴留和尿量决定补充置换液量。

• 治疗急性肾功能衰竭根据一日超滤量决定一日输入置换液量。

用药期间注意事项

• 使用时随访检查：尿量；血压；电解质K⁺，Na⁺、Cl^-，Ca2⁺、Mg²⁺；血氧分析；血肌酐、尿素氮、尿酸；血清蛋白；血糖。

• 观察血管通路是否通畅。

• 确保管道连接密闭完好以及滤器功能正常,预防气栓的发生。

• 保证充分的血流量,注意预防体外循环凝血,同时避免抗凝药物过量引起出血。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

血液滤过置换液罕见急性过敏反应，但一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 严重输液反应。

• 低血压。

• 出血和血栓。

血液滤过置换液应该如何保存？

• 血液滤过置换液药品应该在干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

血液滤过置换液可能有哪些不良反应？

血液滤过置换液不良反应包括：

• 发热、寒战等输液反应。

• 由于补液过快或过慢、因超滤量与输液量置换不平衡引起容量过多（致血压升高）和 容量不足（致血压降低）等。

• 出血和血栓。

• 蛋白质、氨基酸丢失、激素丟失综合征，微量元素丟失。

• 可能发生某些难以检测的微量元素慢性中毒。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与血液滤过置换液相互作用？

有些药物可能与血液滤过置换液相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与血液滤过置换液一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用血液滤过置换液？

妊娠期和哺乳期妇女应权衡利弊，使用前请先咨询医生。

如何合理使用血液滤过置换液？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 血液滤过置换液是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 血液滤过置换液需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。