溴美喷酯

通用名： 溴美喷酯

别名： 甲哌佐酯、双苯甲胍佐酯

商品名： 宁胃适

英文名称： Mepenzolate Bromide

溴美喷酯是什么药？

溴美喷酯为合成的季胺碱类抗胆碱能药。临床主要适用于消化性溃疡的辅助治疗。

溴美喷酯有哪些用途？

溴美喷酯适用于消化性溃疡的辅助治疗，可用于解除平滑肌痉挛引起的胃肠道的疾病，降低复发率或预防相关并发症。

溴美喷酯有哪些制剂和规格？

溴美喷酯只有片剂这一种制剂和规格，具体如何使用请咨询医生。

• 溴美喷酯片剂：25毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用溴美喷酯？

• 对溴美喷酯过敏或特异质反应的患者禁用。

• 青光眼患者禁用。

• 尿路梗阻患者禁用。

• 阻塞性胃肠疾病、麻痹性肠梗阻患者禁用。

• 老年人或衰弱患者胃肠动力不足患者禁用。

• 急性消化道出血患者禁用。

• 重症肌无力患者禁用。

• 溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用溴美喷酯？

• 老年患者需谨慎使用。

• 自主神经病变患者需谨慎使用。

• 肝或肾疾病患者需谨慎使用。

• 溃疡性结肠炎患者需谨慎使用。

• 食管裂孔疝伴反流性食管炎患者需谨慎使用。

• 冠心病患者需谨慎使用。

• 充血性心力衰竭患者需谨慎使用。

• 心律失常患者需谨慎使用。

• 心动过速患者需谨慎使用。

• 高血压患者需谨慎使用。

• 前列腺肥大患者需谨慎使用。

• 甲状腺功能亢进患者需谨慎使用。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

• 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳。

溴美喷酯与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用溴美喷酯前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解溴美喷酯的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

溴美喷酯为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 一般成人剂量为一次25毫克或50毫克，一天4次，餐前或睡前服用。应从小剂量开始用药，根据患者效应调整剂量。

用药期间注意事项

• 在高温情况下，使用本品会因减少出汗可发生中暑。

• 用药期间避免驾驶车辆或其他机械操作等危险性工作。

• 腹痛可能是不完全肠梗阻的早期症状，特别是回肠造口术或结肠造口术的患者，上述患者使用本品可能有害。

• 使用抗胆碱能药物治疗溃疡可导致胃排空延迟。敏感的个体使用胆碱能药物可出现中枢神经系统症状，包括意识混乱、定向障碍、短期记忆丧失、幻觉、构音障碍、共济失调、昏迷、欣快感、焦虑、疲乏、失眠、激惹及特殊习惯，上述症状一般在停药后12～24小时内缓解。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 过敏性休克。

• 荨麻疹。

• 心动过速。

• 尿潴留。

溴美喷酯应该如何保存？

• 溴美喷酯药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

溴美喷酯可能有哪些不良反应？

溴美喷酯会有如下不良反应。

• 胃肠道系统：呕吐、恶心、便秘、味觉丧失、口干。

• 中枢神经系统：精神错乱、头晕、乏力、嗜睡、头痛、精神紧张。

• 眼部：眼压升高、睫状肌麻痹、视物模糊、瞳孔扩大。

• 其他：过敏性休克、荨麻疹、心动过速、尿潴留、阳痿、抑制泌乳。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与溴美喷酯相互作用？

有些药物可能与溴美喷酯相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与溴美喷酯一起使用前请咨询医生。

• 与具有抗胆碱活性的药物合用，如金刚烷胺、I类抗心律失常药物（如奎尼丁）、抗组织胺药、抗精神病药物、苯二氮䓬类药物、单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）、麻醉性镇痛药（如哌替啶）、硝酸盐和亚硝酸盐、拟交感神经药、三环类抗抑郁药等，可增强本品作用，不良反应增加。

• 抗胆碱能药物可拮抗青光眼药的作用，与糖皮质激素等合用使这种有害作用进一步增强，使眼压升高。

• 本品可能影响各种药物的胃肠道吸收，如缓慢溶出剂型的地高辛，可造成地高辛血药浓度升高。

• 本品可拮抗胃肠动力药，如甲氧氯普胺的作用。抗酸药可影响抗胆碱能药物的吸收，因此，应避免两者同时使用。

• 本品抑制胃酸分泌的作用可被治疗胃酸分泌缺乏的药物拮抗，这些药物常用来进行胃酸分泌测试。

妊娠期和哺乳期能否用溴美喷酯？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，溴美喷酯属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实（也没有在其后6个月具有危害性的证据）。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊且详细咨询医生的前提下考虑是否使用，哺乳期妇女应详细咨询医生后再考虑是否使用。

如何合理使用溴美喷酯？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 溴美喷酯是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 溴美喷酯需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。