辛卡利特

通用名： 辛卡利特

别名： Kinevac

英文名称： Sincalide

辛卡利特是什么药？

辛卡利特属于非消化道给药的胃肠胆囊胰管肽类激素，为人工合成的C末端八肽胆囊收缩素。可刺激胆囊收缩，用于胆囊造影术或超声检查对胆囊进行评估；或通过十二指肠抽吸术获得浓缩胆汁样本分析其胆固醇、胆盐、磷脂、晶体。

辛卡利特有哪些用途？

• 可刺激胆囊收缩，用于胆囊造影术或超声检查对胆囊进行评估；或通过十二指肠抽吸术获得浓缩胆汁样本分析其胆固醇、胆盐、磷脂、晶体。

• 也可刺激胰腺分泌（特别是与肠促胰液素合用），获得十二指肠抽吸物来分析酶的活性、组分和细胞学，从而诊断胰腺疾病。

• 加速钡餐在小肠的通过，从而减少联合应用的肠道荧光镜透视检查和X光检查辐射的时间和程度。

辛卡利特有哪些制剂和规格？

辛卡利特只有注射剂这一种制剂和规格，具体如何选择请咨询医生。

• 辛卡利特注射剂（冻干粉）：5微克。

用药前须知

什么情况下禁止使用辛卡利特？

• 对辛卡利特过敏的患者禁用。

• 肠梗阻患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用辛卡利特？

• 妊娠期妇女应慎用。

• 哺乳期妇女慎用。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

辛卡利特与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用辛卡利特前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解辛卡利特的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

辛卡利特为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

注射剂应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。

• 溶解和贮存本品溶解前室温放置。无菌操作下在药瓶内加入5毫升灭菌注射用水，再用0.9％的氯化钠注射液进一步稀释。溶液可以室温放置，需在24小时内使用，超过24小时应弃去不用。非消化道给药药物制剂只要溶液和包装允许，给药前均应检视有无微粒或变色现象。

• 测试胰腺功能，患者接受为时60分钟的静脉滴注，每公斤体重0.25个单位的肠促胰液素。肠促胰液素开始静脉滴注30分钟后，再单独静脉滴注总剂量为每公斤体重20ng的本品，输注时程需大于30分钟。例如，70公斤体重患者，本品的总剂量为1400ng。因此，用30毫升 0.9％氯化钠注射液稀释1.4毫升经过初溶的本品，给药速率为每分钟1毫升。

• 30〜60秒内，静脉注射每公斤体重20ng的本品，胆囊迅速收缩。如果在15分钟内未发生满意的胆囊收缩，可给予第2次剂量，每公斤体重40ng。为减少肠道副作用，可静脉滴注，剂量为每公斤体重120ng，溶于100毫升的0.9％氯化钠注射液，速率为每分钟2毫升；也可选择肌内注射，剂量为每公斤体重100ng。当本品注射后每5分钟进行胆囊造影、X线摄影。用于胆囊管显像，可能需要在第1次注射后5分钟内每隔1分钟进行一次X射线照相。

• 钡餐通过近端空肠后，给予本品可加速钡餐通过小肠。本品类似胆囊收缩素，可能引起幽门收缩。本品的推荐剂量为30～60秒内静脉注射每公斤体重40ng（2.8微克/70公斤体重）。如果30分钟内钡餐通过情况不满意，可给予第2剂40ng/kg。为减少副作用，可30分钟，静脉滴注给予本品120ng/kg（8.4微克/70公斤体重），用0.9％氯化钠注射液稀释至约100毫升。

用药期间注意事项

• 有小胆囊结石的患者刺激胆囊收缩可能会使结石从胆囊排出，导致结石阻塞在胆囊管或胆总管。这一风险极低，因为本品通常并不会引起胆囊的完全收缩。

• 虽然尚无过量的报道，胃肠道症状（腹部痉挛性疼痛、恶心、上吐下泻），可能发生伴眩晕或晕厥的低血压。应在短期内对症治疗过量的症状。

• 本品用于当胆囊充满口服胆囊造影剂时的胆囊排空，排空后用于胆囊造影术。然而，胆囊造影术期间的胆囊收缩的诊断价值尚有争论，一些患者对本品无反应。本品应在医师认为有必要进行胆囊造影术，但避免使用脂肪餐刺激胆囊时应用。虽然尚未进行公开的对照试验，一些临床医师认为，本品刺激胆囊效果优于脂肪餐，因其效应产生迅速且反应较稳定。

• 排空后胆囊造影术，以胆囊缩减40％为最佳。对本品有反应的患者，20ng/kg剂量静脉给药5〜15分钟内产生胆囊最大收缩，而脂肪餐需0～60分钟。少数患者对20ng/kg剂量无反应，但对40ng/kg剂量可能有反应。剂量大于20ng/kg常常不引起胆囊进一步缩小，胆囊体积缩小可能是因为胆囊颈收缩和妨碍排空所致。研究证明，47％～88％接受本品常用量以行排空后胆囊造影术的患者能清楚地呈现胆囊和胆总管。

• 在胆囊运动障碍者中，由于本品可刺激胆囊，因而可诱发胆囊疼痛，故可用于诊断胆囊功能障碍。然而检测的准确性尚有争论。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

辛卡利特应该如何保存？

• 辛卡利特药品应该在15～30℃保存。

• 药物要远离儿童。

辛卡利特可能有哪些不良反应？

辛卡利特不良反应包括：

• 腹部不适。

• 嗜睡。

• 胃肠道不适。

• 头痛、头晕。

• 皮疹。

• 面部发红、出汗。

• 低血压。

• 高血压。

• 麻木。

• 胃排空延迟。

• 肠道蠕动增加。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与辛卡利特相互作用？

有些药物可能与辛卡利特相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与辛卡利特一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用辛卡利特？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，辛卡利特属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳。

如何合理使用辛卡利特？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 辛卡利特是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。