盐酸表柔比星

通用名： 表柔比星

别名： 盐酸表阿霉素，表柔霉素，表阿霉素

商品名： 艾达生、法玛新

英文名称： Epirubicin Hydrochloride

盐酸表柔比星是什么药？

表柔比星是一种蒽环类抗肿瘤抗生素药物。主要用于治疗各种急性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤，也可用于一些实体瘤的治疗，如膀胱、乳腺、宫颈、卵巢、前列腺和胃肠道的肿瘤等。

盐酸表柔比星有哪些用途？

盐酸表柔比星用于治疗恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、软组织肉瘤、食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、黑色素瘤、结肠直肠癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、白血病等恶性肿瘤。膀胱内给药还对浅表性膀胱癌、原位癌的治疗和预防复发有较好的疗效。

盐酸表柔比星也可以与其他抗肿瘤药物合并使用，有较好的疗效，但须减少使用剂量。

盐酸表柔比星有哪些制剂和规格？

盐酸表柔比星为橘红色粉状注射剂，一般规格是10mg一支。

用药前须知

什么情况下禁止使用盐酸表柔比星？

• 如果你对盐酸表柔比星过敏，则禁用此药。

• 如果你有严重的心脏病，则禁用此药。

• 如果因化疗或放疗造成骨髓抑制，请不要使用该药物。

• 如果你曾经使用过大剂量蒽环类的药物，则禁用此药。

哪些情况下谨慎或者避免使用盐酸表柔比星？

• 如果你有肝脏疾病或者肝功能不全，则应遵医嘱减量或慎用盐酸表柔比星。

• 盐酸表柔比星对儿童的药物安全性现在还不明确，因此如果儿童用药，应遵医嘱谨慎用药。

• 盐酸表柔比星还未明确是否能经乳汁分泌，因此如果是哺乳期妇女用药，应遵医嘱停止哺乳或停药。

• 本品治疗时慎行疫苗接种。

盐酸表柔比星与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸表柔比星前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸表柔比星的药物不良反应，做好一定的心理准备。

盐酸表柔比星会引起绝经前妇女闭经或绝经期提前。

盐酸表柔比星会破坏精子染色体，如果你是男性，应和你的性伴侣采取有效的避孕方法。

如果你计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期，用药前请咨询医生是否能用盐酸表柔比星、如何用药。

我该如何用药？

盐酸表柔比星为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

表柔比星一般为静脉滴注，注射时勿将药物溢出静脉，否则会造成组织的严重损伤甚至坏死。

本品不能与肝素或氟尿嘧啶配伍，因为可能产生沉淀。本品在碱性溶液中水解。

• 盐酸表柔比星单用时，常用剂量为60～90mg/m²，每3周1次。

• 如果与其他抗肿瘤药物联合用药，则遵医嘱降低用药剂量。

• 总用量不可超过0.9～1g/m²。

• 盐酸表柔比星可以直接向膀胱灌注治疗。

请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会增加盐酸表柔比星的耐药性或者不良反应。

小孩和老人如何使用盐酸表柔比星？

• 盐酸表柔比星对儿童的药物安全性现在还不明确，因此如果儿童用药，应遵医嘱谨慎用药。

• 老人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱酌情减量用药。

用药期间注意事项

盐酸表柔比星需要足量、足疗程应用。

如果长期用药，请遵医嘱定期去医院复查血常规、肝肾功能等。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

盐酸表柔比星有一定的心脏毒性，可能会造成心力衰竭，如呼吸困难、咯血、烦躁不安等，需要及时救治。因此在用药时，应严密监测心脏功能，及时采取相应措施。

如何保存盐酸表柔比星？

• 盐酸表柔比星药品应该在室内避光、干燥处保存。

盐酸表柔比星可能有哪些不良反应？

盐酸表柔比星仅供静脉滴注，不可肌内注射或皮下注射，静脉滴注时漏于血管外可导致组织坏死。

盐酸表柔比星可导致急性粒细胞性白血病和骨髓增生异常综合征。

常见的盐酸表柔比星不良反应包括：

• 胃部不舒服，恶心，或者呕吐；

• 骨髓抑制；

• 舌或舌下会出现黏膜炎；

• 发生心力衰竭；

• 部分患者会出现脱发，男性胡须生长受到抑制；

• 发热、寒战、荨麻疹、色素沉着；

• 关节疼痛。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

温馨提示

• 用药后感觉身体不舒服，请尽快就医。

• 一般而言，老年人或儿童，患有某些疾病（如肝脏或肾脏疾病，心脏病，糖尿病，癫痫）或服用其他药物的人，更容易出现不良反应。

哪些药物会与盐酸表柔比星相互作用？

有些药物可能与盐酸表柔比星相互作用，包括其他心脏毒性药物、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸表柔比星一起使用前请咨询医生。

• 盐酸表柔比星禁止与其他有心脏毒性的药物合用，特别是曲妥珠单抗这样长半衰期的药物。

• 盐酸表柔比星与西咪替丁合用，可提高盐酸表柔比星的血药浓度。

• 盐酸表柔比星在给药前使用紫杉醇会引起本药血药浓度升高，但不影响使用。

• 正在使用盐酸表柔比星的患者，需避免接种活疫苗。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸表柔比星？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，盐酸表柔比星属于妊娠期安全等级D：根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿风险的证据，但使用该药物的潜在益处可能超过潜在风险。

如果你计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期，用药前请咨询医生是否能用盐酸表柔比星、如何用药。

盐酸表柔比星还未明确是否能经乳汁分泌，因此如果是哺乳期妇女用药，应遵医嘱停止哺乳或停药。

如何合理使用盐酸表柔比星？

• 盐酸表柔比星是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 盐酸表柔比星需要遵照医生处方足量、足疗程应用。