盐酸巴氨西林

通用名： 盐酸巴氨西林

别名： 盐酸氨苄青霉素甲戊酯、盐酸巴卡西林

英文名称： Bacampicillin Hydrochloride

盐酸巴氨西林是什么药？

盐酸巴氨西林为巴氨西林的盐，是一种广谱抗菌药。

盐酸巴氨西林有哪些用途？

用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系统感染及皮肤软组织感染的治疗。

盐酸巴氨西林有哪些制剂和规格？

盐酸巴氨西林临床常用口服片剂，常见规格为0.4克。但是同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

用药前须知

什么情况下禁止使用盐酸巴氨西林？

• 对盐酸巴氨西林及青霉素类药物过敏的患者禁用。

• 传染性单核细胞增多症的患者禁用。

• 巨细胞病毒感染的患者禁用。

• 淋巴细胞白血病、淋巴瘤的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用盐酸巴氨西林？

• 血液生化与血象异常的患者慎用。

• 对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。

盐酸巴氨西林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸巴氨西林前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸巴氨西林的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

盐酸巴氨西林为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

给药前须做青霉素皮试。

• 口服，成人：常用量一次0.4克，一日2～3次。重症者，一次0.8克，一日2～3次。

• 治疗单纯性淋病：盐酸巴氨西林1.6克加丙磺舒1克单剂量口服。

• 小儿：常用量一次每公斤体重12.5毫克，一日2～3次。重症者，剂量加倍。

请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会增加盐酸巴氨西林的用药风险。

小孩和老人如何使用盐酸巴氨西林？

• 小孩处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。

• 老人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间隔，请遵医嘱酌情减量用药。

用药期间注意事项

• 盐酸巴氨西林需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。

• 老年患者需根据肝肾功能调整剂量。用药期间应定期检查肝肾功能。

• 对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者，在使用盐酸巴氨西林前应进行暗视野检查，并至少在4个月内，每月接受血清试验一次。

• 长期或大剂量服用盐酸巴氨西林者，应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

如果我服药过量了怎么办？

过量服药可能会引起头昏、行为异常、皮疹、尿少、晕厥、抽搐等，请尽快拨打120急救，或者到医院急诊科就医。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常盐酸巴氨西林的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

盐酸巴氨西林存在严重过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。

什么情况下需要立即就医？

• 严重的过敏反应：剥脱性皮炎、过敏性休克；

• 贫血、血小板减少、嗜酸粒细胞增多；

• 肝功能异常：转氨酶及胆红素增高；

• 间质性肾炎；

• 二重感染；

• 严重的神经系统毒性。

盐酸巴氨西林应该如何保存？

• 盐酸巴氨西林药品应该在室内遮光、干燥处密封保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

盐酸巴氨西林可能有哪些不良反应？

过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，保持气道畅通，吸氧，给予注射肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

常见的盐酸巴氨西林不良反应包括：

• 过敏反应：斑丘疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、偶可发生剥脱性皮炎及严重过敏反应（过敏性休克）等。

• 消化道反应：腹泻、稀便、恶心、腹痛、痉挛、上腹痛及呕吐等。

• 贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等血液系统异常。

• 肝功能异常：如血清氨基转移酶和血清胆红素增高。

• 偶见间质性肾炎。

• 二重感染：长期或大量应用盐酸巴氨西林可致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌或白念珠菌感染。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与盐酸巴氨西林相互作用？

有些药物可能与盐酸巴氨西林相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与盐酸巴氨西林一起使用前请咨询医生。

• 盐酸巴氨西林与丙磺舒合用会延长盐酸巴氨西林的半衰期。

• 盐酸巴氨西林与卡那霉素合用对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。

• 盐酸巴氨西林宜单独滴注，不可与氨基糖苷类药物、磷酸克林霉素、盐酸林可霉素、多黏菌素B、琥珀氯霉素、红霉素、肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸钙、维生素B族、维生素C、含有氨基酸的营养注射剂和琥珀酸氢化可的松等同瓶滴注。

• 别嘌醇可使盐酸巴氨西林皮疹反应发生率增加，多见于高尿酸血症患者。

• 盐酸巴氨西林能加速雌激素代谢或减少其肝肠循环，因而可降低口服避孕药的效果。

• 不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸巴氨西林？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，盐酸巴氨西林属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

尚无盐酸巴氨西林在妊娠期妇女应用的严格对照试验，为安全起见，妊娠期妇女应先咨询医生，权衡利弊后考虑是否使用盐酸巴氨西林。少量盐酸巴氨西林从乳汁中分泌，哺乳期妇女慎用，先咨询医生，用药时宜暂停哺乳。

如何合理使用盐酸巴氨西林？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 盐酸巴氨西林是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 盐酸巴氨西林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。