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盐酸多塞平

通用名: 多塞平

别名: Sinequan、Sinquan

商品名: 丽科宁、普爱宁

英文名称: Doxepin Hydrochloride

盐酸多塞平是什么药?

盐酸多塞平是一种二苯环庚二烯三环类抗抑郁药,有明显的镇静作用及中等程度的抗毒蕈碱作用,还具有有拮抗组胺H1和H2受体的作用,在临床上常用于抑郁症。

盐酸多塞平有哪些用途?

主要用于治疗抑郁症及焦虑性神经症,也可缓解多种类型的皮炎和瘙痒。

盐酸多塞平有哪些制剂和规格?

盐酸多塞平通常制成片剂和乳膏剂,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 盐酸多塞平片剂:25毫克;50毫克;100毫克。

  • 盐酸多塞平乳膏剂:5%。

用药前须知

什么情况下禁止使用盐酸多塞平?

  • 对盐酸多塞平过敏的患者禁用;

  • 急性心肌梗死恢复期患者禁用;

  • 尿潴留患者禁用;

  • 肝功能损害的患者禁用;

  • 甲状腺功能亢进的患者禁用;

  • 精神分裂症的患者禁用;

  • 严重心脏病禁用;

  • 癫痫、青光眼、尿潴留、谵妄、粒细胞减少患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用盐酸多塞平?

  • 肝肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾病患者慎用;

  • 哺乳期使用时应停止哺乳;

  • 12岁以下的儿童用药的安全性尚未确定,需慎用。

盐酸多塞平与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用盐酸多塞平前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药、如何用药。

药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解盐酸多塞平的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

盐酸多塞平为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

片剂在服用时,不要咀嚼、压碎,应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。

  • 治疗抑郁症:

    • 开始一次25毫克,一日2~3次,以后逐渐增加至一日总量100~250毫克,一日最大剂量不超过300毫克。

    • 老年患者从小剂量开始,视病情酌减用量。

  • 局部外用缓解特应性皮炎或慢性单纯苔藓引起的瘙痒:

    • 用5%乳膏剂涂擦患处每日3次,两次用药间隔4小时,总疗程7日。

小孩和老人如何使用盐酸多塞平?

  • 儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。

  • 老人因器官功能衰退,对药物的依从性、耐受性较差,容易出现不良反应,请遵医嘱酌情减量用药。

用药期间注意事项

  • 盐酸多塞平需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。

  • 少年患者对本类药较敏感,治疗抑郁症时须减量。

  • 老年患者因为代谢与排泄均下降,对本类药的敏感性增强,用量一定要减小。

  • 治疗期应定期检查血细胞计数、血压、心脏功能监测、肝肾功能测定。

  • 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。通常盐酸多塞平会出现嗜睡、口干、多汗、震颤、眩晕、视物模糊、排尿困难、便秘、皮疹、体位性低血压等。如果反应轻微,可以坚持用药;如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要急救?

盐酸多塞平罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医?

  • 视物模糊;

  • 尿潴留、肠麻痹;

  • 震颤、眩晕;

  • 癫痫发作、骨髓抑制或中毒性肝损害。

盐酸多塞平应该如何保存?

  • 盐酸多塞平药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

盐酸多塞平可能有哪些不良反应?

盐酸多塞平不良反应主要包括:

  • 口干、便秘、视物模糊;

  • 皮疹;

  • 震颤、精神错乱;

  • 瘙痒、红斑。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与盐酸多塞平相互作用?

有些药物可能与盐酸多塞平相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸多塞平一起使用前请咨询医生。

  • 盐酸多塞平与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重可至尖端扭转型心律失常。

  • 盐酸多塞平与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。

  • 盐酸多塞平与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致高血压及心律失常。

  • 盐酸多塞平与可乐定合用,可减弱后者抗高血压作用。

  • 盐酸多塞平与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用。

  • 盐酸多塞平与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加。

  • 盐酸多塞平与阿托品类合用,不良反应增加。

  • 盐酸多塞平与单胺氧化酶(MAOIs)合用,可发生高血压。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸多塞平?

妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳喂养。

如何合理使用盐酸多塞平?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 盐酸多塞平是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药性,甚至引发严重药物不良反应。

  • 盐酸多塞平需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药性,导致病情反复或者再次加重。