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依酚氯铵

通用名: 依酚氯铵

别名: 腾喜龙、艾宙酚、氯化乙基二甲胺

英文名称: Edrophonium Chloride

依酚氯铵是什么药?

本品是一种乙酰胆碱脂酶抑制药,临床主要用于重症肌无力的诊断。

依酚氯铵有哪些用途?

  • 重症肌无力的诊断。

  • 区别“胆碱能危象”。

  • 逆转非去极化肌松药的作用。

  • 蛇毒(神经毒)中毒和河豚中毒的治疗。

  • 用于阵发性室上性心动过速的治疗。

依酚氯铵有哪些制剂和规格?

依酚氯铵一般制成注射液。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 依酚氯铵注射剂:10毫克/1毫升;20毫克/2毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用依酚氯铵?

  • 对本品过敏的患者禁止使用。

  • 癫痫患者禁用。

  • 哮喘患者禁用。

  • 患者有机械性肠梗阻及尿路梗阻的禁止使用。

  • 患者有心绞痛的禁止使用。

哪些情况下谨慎或者避免使用依酚氯铵?

  • 患者有消化性溃疡的需要谨慎使用。

  • 患者有心律失常、低血压、迷走神经功能亢进的需要谨慎使用。

  • 患者有甲状腺功能亢进的需要谨慎使用。

  • 患者有艾迪生病、帕金森病的需要谨慎使用。

  • 患者有近期曾施行肠道或膀胱手术的需要谨慎使用。

  • 哺乳期妇女如需使用,暂停哺乳。

依酚氯铵与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用依酚氯铵前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解依酚氯铵的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

依酚氯铵为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药,注射制剂则需在医院由护士操作完成。

  • 用于重症肌无力:可先静脉注射2毫克,30~45秒内如未见肌力增加,可再静脉注射8毫克。

  • 用于逆转非去极化肌松药的作用,可静脉注射5~10毫克,如有必要,5~10分钟重复用药,总量不应超过40毫克,也可肌内注射,成人10毫克。

  • 用于阵发性室上性心动过速,静脉给药,快速静脉注射剂量为5~10毫克,连续静脉滴注为每分钟0.25~2毫克,时间从15分钟到30分钟不等。由于存在心脏停搏的危险,推荐的初始剂量为2毫克。

用药期间注意事项

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。通常依酚氯铵会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、大汗、瞳孔缩小、头痛、烦躁不安、心动过缓等。不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医?

  • 共济失调。

  • 心动过缓。

  • 惊厥。

  • 昏迷。

  • 心搏停止。

依酚氯铵应该如何保存?

依酚氯铵应该放在干燥处遮光密闭保存。

依酚氯铵可能有哪些不良反应?

依酚氯铵常见的不良反应包括

  • 恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

  • 心动过缓、低血压。

  • 共济失调、惊厥、昏迷。

  • 流涎、大汗、烦躁不安。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与依酚氯铵相互作用?

有些药物可能与依酚氯铵相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与依酚氯铵一起使用前请咨询医生。

  • 合用神经肌肉阻滞作用的药物,如氨基糖苷类、克林霉素、多黏菌素E、环丙烷和卤化吸入麻醉药,可拮抗本品的药效作用。

  • 合用奎宁、氯喹、羟氯喹、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、锂及β受体拮抗药,可加重重症肌无力和降低拟交感神经药物的药效。

  • 合用琥珀胆碱,可抑制其代谢,增强并延长其作用。

  • 合用抗毒蕈碱药(如阿托品),可拮抗本品的毒蕈碱作用。

  • 全身接受本品用药的患者,同时使用抗胆碱脂酶滴眼液可致中毒。

  • 凡是应用洋地黄类药物的患者,本品的迷走神经样作用格外明显,慎用或禁用。

妊娠期和哺乳期能否用依酚氯铵?

  • 根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,依酚氯铵属于妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究有不良结果,但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。

  • 妊娠期妇女应权衡利弊,使用前请咨询医生;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳喂养并咨询医生。

如何合理使用依酚氯铵?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 依酚氯铵是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,严重药物不良反应。