盐酸艾司洛尔

通用名： 盐酸艾司洛尔

商品名： 爱络、奥先宇、倍安诺康、受邦、欣洛平、信安诺康、Brevibloc

英文名称： Esmolol Hydrochloride

盐酸艾司洛尔是什么药？

盐酸艾司洛尔为心脏选择性短效β1受体拮抗药。

盐酸艾司洛尔有哪些用途？

盐酸艾司洛尔主要用于治疗室上性心律失常、围手术期高血压和心动过速。

盐酸艾司洛尔有哪些制剂和规格？

盐酸艾司洛尔一般制成注射剂，具体如何使用请咨询医生。

• 盐酸艾司洛尔注射液：100毫克/1毫升；200毫克/2毫升，100毫克/10毫升；250毫克/10毫升（不经稀释不可直接注射）。

• 注射用盐酸艾司洛尔：0.1克；0.2克。

用药前须知

什么情况下禁止使用盐酸艾司洛尔？

• 对盐酸艾司洛尔过敏的患者禁用。

• 难治性心功能不全患者禁用。

• 心源性休克患者禁用。

• 窦性心动过缓患者禁用。

• Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞（安置心脏起搏器者除外）者禁用。

• 支气管哮喘或有支气管哮喘病史患者禁用。

• 既往曾患阻塞性气道疾病患者禁用。

• 各类型代谢性酸中毒的患者均禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用盐酸艾司洛尔？

• 对窦房结功能轻度低下者，需谨慎使用。

• 周围循环欠佳者需谨慎使用。

• 肝、肾功能不全者应减量需谨慎使用。

• 充血性心力衰竭者需谨慎使用。

• 低血压患者谨慎使用。

• 糖尿病和低血糖者谨慎使用。

• 手术期间和手术后心动过速和（或）高血压患者慎用。

• 支气管痉挛性疾病患者慎用。

• 运动员慎用。

• 哺乳期妇女慎用。

盐酸艾司洛尔与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸艾司洛尔前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解盐酸艾司洛尔的不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

盐酸艾司洛尔为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。

注射剂应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。

• 供静脉给药的本品每毫升中的含量不应超过10毫克。

• 快速暂时控制室上性心律失常的室速可在每公斤体重1分钟内静脉注射负荷量500微克，接着开始每分钟每公斤体重静脉滴注50微克，共滴注4分钟。

• 如果临床效应满意，则持续按每公斤体重50微克给药。如果5分钟内尚未获得满意的效应，再于1分钟内给予以上同样的负荷量，接着将维持用量加至每公斤体重100微克，依然滴注4分钟。这种给药程序仍可进一步重复，一次可将维持剂量增加每公斤体重50微克，维持量最大可加至每分钟每公斤体重300微克。一旦满意的疗效出现，滴注就可以持续，如有必要，可持续48小时。

• 当患者必须改用另一抗心律失常药物，就应在给予另一药物后30分钟将本品的维持用量减少一半，在第2次给予另一药物后1小时，才可停用本品。

• 控制围手术期的高血压，应按下述方法给药。 以80毫克负荷量30秒内静脉注射完毕，继以每分钟每公斤体重0.15毫克维持，可较快达到目的。逐渐控制剂量同室上性心动过速治疗。治疗高血压的用量通常较治疗心律失常用量大。

用药期间注意事项

• 高浓度给药（>10mg/ml）会造成严重的静脉反应，包括血栓性静脉炎，20mg/ml的浓度在血管外可造成严重的局部反应，甚至坏死，故应尽量经大静脉给药。

• 本品酸性代谢产物经肾消除，半衰期约3.7小时，肾病患者则约为正常的10倍，故肾衰患者使用本品需注意监测。

• 糖尿病患者应用时应小心，因本品可掩盖低血糖反应。

• 用药期间需监测血压、心率、心功能变化。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。盐酸艾司洛尔使用后可能会出现低血压，周围缺血、血栓性静脉炎等。如反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。

什么情况下需要急救？

盐酸艾司洛尔罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 低血压。

• 心力衰竭。

• 传导阻滞。

• 支气管痉挛。

• 肺水肿。

盐酸艾司洛尔应该如何保存？

• 盐酸艾司洛尔药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童放置。

盐酸艾司洛尔可能有哪些不良反应？

盐酸艾司洛尔不良反应主要包括

• 恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛。

• 疲劳、四肢发凉。

• 低血压。

• 支气管痉挛。

• 血栓性静脉炎、周围缺血。

• 心力衰竭、传导阻滞。

• 呼吸困难。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与盐酸艾司洛尔相互作用？

有些药物可能与盐酸艾司洛尔相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与盐酸艾司洛尔一起使用前请咨询医生。

• 与交感神经节阻断剂合用，会有协同作用，应防止发生低血压、心动过缓、晕厥。

• 与华法林合用，本品的血药浓度似会升高，但临床意义不大。

• 与地高辛合用时，地高辛血药浓度可升高10%～20%。

• 与吗啡合用时，本品的稳态血药浓度会升高46%。

• 与琥珀胆碱合用可延长琥珀胆碱的神经-肌肉阻滞作用5～8分钟。

• 本品会降低肾上腺素的药效。

• 本品与维拉帕米合用于心功能不良患者会导致心脏停搏。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸艾司洛尔？

根据美国食品和药品管理局（FDA）颁布的标准，盐酸艾司洛尔属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用盐酸艾司洛尔？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药品说明书。

• 盐酸艾司洛尔是处方药，必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，出现严重药物不良反应。

• 盐酸艾司洛尔需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药性、病情反复或者再次加重。