伊曲茶碱

伊曲茶碱用名： 伊曲茶碱

商品名： NOURIAST

英文名称： Istradefylline

伊曲茶碱是什么药？

伊曲茶碱为咖啡因类似物，是一种选择性腺苷A2A受体拮抗剂。

伊曲茶碱有哪些用途？

与含左旋多巴的制剂联用，主要用于治疗特发性帕金森病的体征和症状。

伊曲茶碱有哪些制剂和规格？

伊曲茶碱在临床上常用片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 伊曲茶碱片剂： 20毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用伊曲茶碱？

• 对伊曲茶碱过敏的患者禁用。

• 重度肝功能不全者禁用。

• 妊娠期妇女及准备妊娠的妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用伊曲茶碱？

• 缺血性心脏病患者谨慎使用。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应谨慎使用。

• 轻中度肝脏损害患者应谨慎使用。

伊曲茶碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用伊曲茶碱前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解伊曲茶碱的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

伊曲茶碱为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

口服，每日1次，20～40毫克，中度肝功能不全患者及同时服用强效CYP3A4的患者最大剂量为每天20毫克。

用药期间注意事项

• 用本品的患者不能驾车或从事危险性工作。

• 对于运动障碍患者，应在仔细监测患者病情的同时进行给药，因为给药可能会使运动障碍恶化。 如果运动障碍恶化，必要时采取适当的措施，如减量或停药。

• 在非临床研究中观察到肺部炎症性变化，主要是巨噬细胞。 开始给药后，应仔细观察患者，如果出现呼吸急促，呼吸困难或干咳，请进行影像学检查，包括胸部X线检查和适当的详细检查等，必要时减量或停止给药。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常伊曲茶碱的不良反应有幻觉、妄想、谵妄、不安、抑郁恶化、受害妄想症等，反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

伊曲茶碱罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 出现严重的精神症状。

• 出现心律异常。

• 严重代谢、内分泌或电解质紊乱。

• 出现肝功能异常。

• 血压异常。

伊曲茶碱应该如何保存？

• 伊曲茶碱药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

伊曲茶碱可能有哪些不良反应？

伊曲茶碱不良反应主要包括

• 严重不良反应为幻觉、妄想、谵妄、不安、抑郁恶化、受害妄想症、狂躁、激惹等精神症状。

• 心血管系统反应：室上性期外收缩、心律不齐、心悸、心肌梗死、直立性低血压、高血压。

• 消化系统反应：胃炎、胃溃疡、消化不良、腹胀、呕吐、上腹疼痛、食欲缺乏。

• 整体感觉：胸部不适、倦怠感、外周水肿、口渴、步行障碍。

• 肝功能异常。

• 支气管炎。

• 骨骼与肌肉：四肢痛、腰痛、变形性脊椎病。

• 神经系统：眩晕、头痛、失眠。

• 呼吸系统：咳嗽。

• 皮肤：荨麻疹、湿疹。

• 体重减轻。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与伊曲茶碱相互作用？

有些药物可能与伊曲茶碱相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与伊曲茶碱一起使用前请咨询医生。

• 本品可能增加P-糖蛋白底物(地高辛)的血药浓度。

• 本品可能增加以CYP3A4为底物的药物(咪达唑仑、阿托伐他汀钙)的血药浓度。

• CYP3A4抑制剂可升高本品的血药浓度，如同服须降低本品的剂量。

• 吸烟可诱导CYP1A1及CYP1A2，可能降低本品的血药浓度。

• 与CYP3A4诱导剂联合使用可促进药物代谢并降低血药水平。

• 与恩他卡朋联用观察到运动障碍的发生率增加，但机制尚不明确。

妊娠期和哺乳期能否用伊曲茶碱？

妊娠期妇女禁用；哺乳期妇女应权衡利弊，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用伊曲茶碱？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 伊曲茶碱是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 伊曲茶碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。