盐酸帕罗西汀

通用名： 盐酸帕罗西汀

商品名： 乐友、赛乐特、舒坦罗

英文名称： Paroxetine Hydrochloride

盐酸帕罗西汀是什么药？

盐酸帕罗西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制药，具有抗抑郁作用。

盐酸帕罗西汀有哪些用途？

• 盐酸帕罗西汀用于治疗抑郁症。

• 盐酸帕罗西汀用于治疗强迫症。

• 盐酸帕罗西汀用于治疗惊恐障碍。

• 盐酸帕罗西汀用于治疗社交恐怖症/社交焦虑症。

盐酸帕罗西汀有哪些制剂和规格？

盐酸帕罗西汀通常制成片剂，具体如何选择请咨询医生。

• 盐酸帕罗西汀片剂：20毫克。

• 帕罗西汀肠溶缓释片：12.5毫克；25毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用盐酸帕罗西汀？

• 对本品或制剂中任何成分过敏者禁用。

• 正在服用单胺氧化酶抑制药或匹莫齐特的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用盐酸帕罗西汀？

• 癫痫患者慎用。

• 双相情感障碍患者慎用。

• 严重心肝肾疾病患者慎用。

• 有自杀倾向的患者慎用。

• 驾驶车辆、高空作业、操作机械人员应慎用。

• 孕妇不宜使用。

• 哺乳期妇女慎用。

盐酸帕罗西汀与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸帕罗西汀前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸帕罗西汀的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

盐酸帕罗西汀为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

片剂在服用时，不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。

• 口服。抑郁症：成人每日早上服20毫克,一日最大量不超过50毫克。老年人或肝肾功能不全者,一日可从10毫克开始,一日最大量不超过40毫克。

• 惊恐障碍与社交焦虑障碍：开始剂量为一日10毫克，依病情逐渐以每周增加10毫克为阶梯递增，治疗剂量范围为一日20毫克～50毫克，分次口服。

• 强迫症：初始剂量是每日20毫克，按照每周增加10毫克的方案逐渐加至常规的维持量每日40毫克，有些患者可能需要每日60毫克的剂量。

• 老年人剂量宜小,增加剂量宜慢。

用药期间注意事项

• 抑郁和某些精神障碍本身与自杀风险的增加有关。任何人如果考虑将盐酸帕罗西汀片或其他抗抑郁药物用于儿童、青少年和青年（≤24岁），都必须在其风险和临床需求之间进行权衡。必须密切观察所有年龄患者使用抗抑郁药物治疗开始后的临床症状的恶化、自杀倾向、行为的异常变化。应建议家属和看护者必须密切观察并与医生进行沟通

• 本类药物有加重抑郁患者自杀意念的倾向性，应倍加注意，严密监护。

• 使用本品时定期检查血常规及心、肝、肾功能。

• 用药期间，不应驾车或操作机械。

• 服用药物过量时，应尽早催吐、洗胃，并给对症和支持疗法，透析、换血可能无益。

• 停用本品时，应逐渐停药，以免出现撤药综合征。

• 服药期间应避免饮酒,不得随意使用任何中枢抑制药。

• 服药期间如出现皮疹时必须停药。

• 与食物同服可避免胃部刺激。

• 停药2周后,才可换用单胺氧化酶抑制药，反之亦然。

• 患者由抑郁转为躁狂时应停药,并给予相应治疗。

• 对癫痫患者或有癫痫史者应进行临床及脑电图监测。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

盐酸帕罗西汀罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 视物模糊。

• 震颤、惊厥。

• 恶心、呕吐。

盐酸帕罗西汀应该如何保存？

• 盐酸帕罗西汀药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

盐酸帕罗西汀可能有哪些不良反应？

盐酸帕罗西汀不良反应主要包括

• 常见不良反应　乏力、便秘、腹泻、头晕、口干、头痛、多汗、失眠、性功能减退、震颤、尿频、呕吐等。

• 少见不良反应　焦虑、食欲改变、心悸、感觉异常、味觉改变、体重变化、肌痛、肌无力、直立性低血压等。

• 罕见不良反应　锥体外系反应、瞳孔散大、诱发躁狂等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与盐酸帕罗西汀相互作用？

有些药物可能与盐酸帕罗西汀相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸帕罗西汀一起使用前请咨询医生。

• 与单胺氧化酶抑制药合用可引起5-羟色胺综合征,表现为不安、肌阵挛、腱反射亢进、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱,严重者可致死。服用本品前后2周内,不能合用单胺氧化酶抑制药。

• 与CYP抑制药合用可增加本品的血药浓度。

• 与CYP 诱导药合用可降低本品的血药浓度。

• 本品可抑制CYP2D6,故可影响经该酶代谢药物的血药浓度。

• 与增强5-羟色胺能神经功能的药物合用可引起5-羟色胺综合征。

• 能增强口服抗凝药(如华法林)和强心苷(如地高辛)的药效。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸帕罗西汀？

妊娠期妇女不宜使用盐酸帕罗西汀；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用盐酸帕罗西汀？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 盐酸帕罗西汀是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 盐酸帕罗西汀需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。