乙碘油

通用名： 乙碘油

英文名称： Ethiodized Oil

乙碘油是什么药？

乙碘油为油溶性造影剂。

乙碘油有哪些用途？

• 用于成人及儿童淋巴造影。

• 用于成人子宫输卵管造影。

• 肝细胞癌患者选择肝动脉使用，用于肿瘤成像。

乙碘油有哪些制剂和规格？

乙碘油临床主要使用注射液。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 乙碘油注射液：36%,5毫升；36%,10毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用乙碘油？

• 对含碘造影剂过敏的患者禁止使用。

• 妊娠期妇女禁止使用。

• 哺乳期妇女禁用。

• 甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤患者禁用。

• 有严重心、肝、肺疾患，急性支气管炎症和发热患者禁用。

• 急性盆腔炎、严重的宫颈柱状上皮异位、子宫颈内膜炎的患者禁用。

• 月经期前后或在30天内进行过刮宫或宫颈锥切术的患者禁止使用。

• 从右到左心分流的患者、晚期肺病、组织创伤或出血、晚期肿瘤预计已堵塞淋巴者、此前手术干扰到淋巴系统者、要检查的区域做过放疗的患者禁止用乙碘油进行淋巴造影。

• 治疗区域肝胆管扩张未进行引流者，禁用乙碘油进行选择性肝动脉注射。

乙碘油与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用乙碘油前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解乙碘油的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

乙碘油为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。乙碘油为注射液，应由医院医生或护士操作完成。

• 用于子宫输卵管造影：经宫颈管直接注入子宫腔内，以2毫升为增量，直至看清输卵管，患者如出现不适应停止注入，并于24小时后再次检查，以排除乙碘油进入腹腔的可能性。

• 用于淋巴管造影：在影像指引下，注入淋巴管，上肢单侧淋巴造影用2～4毫升，下肢单侧淋巴造影用6～8毫升；阴茎淋巴管造影用2～3毫升；颈部淋巴管造影用1～2毫升，儿童可酌情减量，可使用最低1毫升至最大6毫升的剂量，或根据体重，最大剂量不超过每公斤体重0.25毫升。

• 用于肿瘤成像：选择性肝动脉注射剂量根据肿瘤的大小、肿瘤位置的血流情况而定，用量为1.5～15毫升，最大剂量不超过20毫升。

用药期间注意事项

• 本品仅用于淋巴管内、子宫内和选择的肝动脉内注射，若误注入血管可导致肺栓塞和脑栓塞，应在影像监测下缓慢注射，不能超过推荐剂量使用。

• 用于子宫输卵管造影，使用前应排除妊娠、子宫出血和子宫颈内膜炎、急性盆腔炎、月经期前后或在30天内进行过刮宫或宫颈锥切术者。

• 乙碘油可滞留体内长达数月，并可影响甲状腺功能测定长达2年，及降低¹³¹I的治疗效果。

• 乙碘油可导致过敏反应，在给药后即刻或数小时后发生，应准备好输液管路、抢救设备、药品和训练有素的医务人员。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。乙碘油常见有恶心、呕吐、腹泻等不良反应，若反应不大，经过适当对症处理，可继续用药。如不良反应较大，应立即停药。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征。

• 脑栓塞、肺栓塞。

• 肾功能不全。

• 肝静脉血栓形成、肉芽肿。

• 甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、视网膜静脉血栓形成。

乙碘油应该如何保存？

• 乙碘油应该放在15～30℃室温下，于干燥处遮光密闭保存。

• 药物要放于儿童接触不到的位置。

乙碘油可能有哪些不良反应？

乙碘油的不良反应包括

• 恶心、呕吐、腹泻。

• 食欲缺乏，唾液腺肿胀、流涎、口内铜臭味、喉部烧灼感、气急、胸闷、眼炎、鼻窦炎、皮疹、肺结核病灶恶化。

• 视网膜静脉血栓形成、肝静脉血栓形成。

• 甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎。

• 肺栓塞、脑栓塞、呼吸困难、咳嗽、急性呼吸窘迫综合征、肾功能不全。

• 发热、疼痛、过敏反应、肉芽肿等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与乙碘油相互作用？

有些药物可能与乙碘油相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与乙碘油一起使用前请咨询医生。

• β-阻滞剂、血管舒缩物质、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂：

  因使用碘造影剂而出现休克或高血压，以及使用β-阻滞剂减少代偿性的心血管反应。在放射检查之前，只要有可能，应停止使用β-阻滞剂治疗。如果必须继续进行治疗，则应必备适当的复苏设备。

• 利尿剂：

  在利尿剂引起脱水的情况下，发生肾功能衰竭的危险性增加，特别是当使用大剂量的碘造影剂时。使用注意：使用碘造影剂前再补水。

• 二甲双胍：

  在糖尿病患者中，放射检查导致肾功能损伤，并引起乳酸性酸中毒。在该检查前48小时，必须停止使用二甲双胍治疗，在放射检查后2天，方可重新开始。

• 白细胞介素Ⅱ：

  在之前使用白细胞介素Ⅱ治疗(静脉途径)后，发生与造影剂反应的危险性增加：皮疹或较为少见的低血压、少尿，甚至肾衰。

妊娠期和哺乳期能否用乙碘油？

妊娠期、哺乳期妇女禁用。

如何合理使用乙碘油？

药物必须合理使用，避免滥用。乙碘油是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。