盐酸利匹韦林

通用名： 盐酸利匹韦林

商品名： Edurant

英文名称： Rilpivirine Hydrochloride

盐酸利匹韦林是什么药？

盐酸利匹韦林是一种非核苷类抗HIV-1逆转录酶抑制剂。

盐酸利匹韦林有哪些用途？

与其他抗逆转录病毒病毒药物合用，治疗未经抗逆转录病毒治疗的患者HIV-1感染，治疗前HIV-1 RNA应≤100000拷贝/ml。

盐酸利匹韦林有哪些制剂和规格？

盐酸利匹韦林临床主要使用口服片剂。

• 盐酸利匹韦林片剂：27.5mg（相当于利匹韦林25mg）。

用药前须知

什么情况下禁止使用盐酸利匹韦林？

对本品或对其赋型剂过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用盐酸利匹韦林？

• 12岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确定，慎用。

• 严重肝、肾功能不全患者慎用。

盐酸利匹韦林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸利匹韦林前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸利匹韦林的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

盐酸利匹韦林为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 口服，一次25mg，一日1次，进餐时服用。

用药期间注意事项

• 本品可导致抑郁，如发现患者有抑郁的症状，应评价继续治疗的益处与风险。

• 有报道本品可导致肝毒性，治疗期间应定期监测肝功能。

• 抗逆转录病毒治疗中，可见脂肪重建或蓄积，包括向心性肥胖、水牛背、周围消瘦、面部消瘦、乳房增大及类库欣综合征表现，作用机制及远期后果未知，具体原因未明。

• 抗逆转录病毒治疗中，有发生免疫重建综合征的报道，包括本品。在与抗逆转录病毒药物合用初始治疗期，患者的免疫系统做出反应，对休眠的或残存的机会感染（如鸟分枝杆菌感染、巨细胞病毒感染、肺孢子菌性肺炎或肺结核）发生炎症反应，需进一步评价与治疗。自体免疫疾病（如雷夫斯病、多肌炎及吉兰-巴雷综合征）也有报道。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 肝毒性。

• 抑郁。

温馨提示

• 盐酸利匹韦林药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

盐酸利匹韦林可能有哪些不良反应？

盐酸利匹韦林不良反应包括

• 常见不良反应包括腹痛、恶心、呕吐、疲乏、头晕、抑郁、失眠、梦魇、皮疹。

• 少见不良反应包括腹泻、腹部不适、胆结石、胆囊炎、食欲降低、困倦、睡眠障碍、焦虑、肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、肾结石。

• 实验室检査异常包括ALT、AST及总胆红素、肌酐升高，胆固醇升高，三酰甘油升高。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与盐酸利匹韦林相互作用？

有些药物可能与盐酸利匹韦林相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸利匹韦林一起使用前请咨询医生。

• 本品主要通过CYP3A代谢，CYP3A诱导剂可降低本品的血药浓度，CYP3A抑制剂可升高本品的血药浓度。

• 升高胃内pH的药物可降低本品的吸收，可能导致本品血药浓度降低，甚至导致治疗失败。

• 慎与能延长Q-T间期的药物合用，因可增加心律失常的风险。

• 禁止与CYP3A诱导剂卡马西平、苯妥英、苯巴比妥，质子泵抑制剂、全身用地塞米松、贯叶连翘制剂合用。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸利匹韦林？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，盐酸利匹韦林属于妊娠期安全等级B：动物生殖研究未能证明对胎儿有风险，并且孕妇没有充分和良好的对照研究。为了安全起见，当你怀孕或者计划怀孕时请咨询医生。

HIV感染的哺乳期妇女应避免哺乳，以避免感染婴儿。

如何避免滥用盐酸利匹韦林？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 盐酸利匹韦林是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。