盐酸头孢氨苄

通用名： 盐酸头孢氨苄

别名： 头孢立新、苯甘头孢菌素、头孢四号、先锋霉素4号

商品名： 赐福力、美丰、福林、申嘉

英文名称： Cefalexin Hydrochloride

盐酸头孢氨苄是什么药？

盐酸头孢氨苄通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合,使转肽酶酰化，抑制细菌中隔和细胞壁的合成，使细胞分裂和生长受到抑制，细菌形态变长，最后溶解和死亡，达到抗菌效果。

盐酸头孢氨苄有哪些用途？

盐酸头孢氨苄适用于敏感细菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、尿路感染和皮肤及软组织感染的轻、中度感染患者。

盐酸头孢氨苄有哪些制剂和规格？

盐酸头孢氨苄有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 盐酸头孢氨苄片：0.125克；0.25克；0.5克。

• 盐酸头孢氨苄胶囊：0.125克；0.25克。

• 盐酸头孢氨苄缓释胶囊：0.25克。

• 盐酸头孢氨苄颗粒：50毫克；125毫克。

• 盐酸头孢氨苄混悬剂：0.5克；1.5克。

用药前须知

什么情况下禁止使用盐酸头孢氨苄？

• 对盐酸头孢氨苄或其他头孢菌素类过敏者禁用。

• 有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用。

• 肾功能严重受损者禁用。

• 混悬剂孕妇禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用盐酸头孢氨苄？

• 有青霉素过敏性休克史者避免应用本品。

• 青霉素过敏患者应用本品需谨慎。

• 有哮喘或其他过敏病史者慎用。

• 患者有胃肠道疾病病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性结肠炎或假膜性小肠结肠炎史者慎用。

• 肾功能损害患者慎用。

• 肝功能损害患者慎用。

• 除混悬剂以外剂型孕妇慎用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需使用应暂停哺乳。

盐酸头孢氨苄与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸头孢氨苄前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸头孢氨苄的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

盐酸头孢氨苄为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人　一次250～500毫克，每6小时1次。最大剂量一日4克。单纯性膀胱炎、皮肤、软组织感染以及链球菌咽峡炎患者，口服，每12小时500毫克；或采用盐酸头孢氨苄缓释胶囊,一日剂量分2次口服。

• 儿童　一日量按每公斤体重25～50毫克，每6小时1次，皮肤、软组织感染及链球菌咽峡炎患者，一次按每公斤体重口服12.5～50毫克，一日2次。

用药期间注意事项

• 本品用药前必须先做皮试。

• 应用本品如发生过敏反应，需立即停药。发生过敏性休克时，需予以肾上腺素、保持呼吸道通畅、吸氧、糖皮质激素及抗组胺药等紧急措施。

• 肝功能损害、肾功能损害或营养状况不良的患者,疗程较长的患者和以往经抗凝治疗稳定的患者，盐酸头孢氨苄相关的凝血酶原活性下降的风险增加。

• 有肾功能损害的患者应根据其轻重程度予以减量。

• 本品可使接受Coombs试验的患者出现假阳性反应，还可干扰尿糖反应，使Benedict、Fehling和Clintest试验出现假阳性反应。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

盐酸头孢氨苄一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。

什么情况下需要立即就医？

• 过敏样反应。

• 严重胃肠道不适。

盐酸头孢氨苄应该如何保存？

• 盐酸头孢氨苄的片剂和胶囊剂、混悬剂应遮光、密封、凉暗处保存（不超过20℃）

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

盐酸头孢氨苄可能有哪些不良反应？

盐酸头孢氨苄不良反应主要包括

• 恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。

• 可见皮疹、药物热等过敏反应，偶可发生过敏性休克。

• 可见头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。

• 应用本品期间偶可出现一过性肾损害。

• 偶有患者出现血清氨基转移酶升髙。

• 溶血性贫血罕见，中性粒细胞减少和假膜性小肠结肠炎也有报告。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与盐酸头孢氨苄相互作用？

有些药物可能与盐酸头孢氨苄相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸头孢氨苄一起使用前请咨询医生。

• 头孢氨苄可降低含雌激素的口服避孕药的药效。

• 食物会影响本品的吸收。

• 盐酸丙磺舒可使本品在肾小管的分泌受到抑制，从而增加本品的胆汁浓度，有利于治疗胆道感染。

• 考来烯胺可影响本品的吸收。

• 本品与二甲双胍合用,二甲双胍在肾小管中的排泄被抑制,二甲双胍的血药浓度上升,出现不良反应的风险增加。

• 呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药，卡莫司汀、链佐星等抗肿瘤药及氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物与本品合用有增加肾毒性的可能。

• 克拉维酸可增强本品对某些因产生β内酰胺酶而对本品耐药的革兰阴性杆菌的抗菌活性。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸头孢氨苄？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，盐酸头孢氨苄属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女请权衡利弊，选择停药或停止哺乳。

如何合理使用盐酸头孢氨苄？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 盐酸头孢氨苄是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 盐酸头孢氨苄需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。