右雷佐生

通用名： 右雷佐生

英文名称： Dexrazoxane

右雷佐生是什么药？

右雷佐生是雷佐生的右旋异构体，属于哌嗪乙二胺四乙酸的衍生物。其可抑制自由基的产生，发挥保护心肌细胞的作用。

右雷佐生有哪些用途？

右雷佐生可用于减少或减轻蒽环类抗肿瘤药引起的心脏毒性。

右雷佐生有哪些制剂和规格？

右雷佐生有好几种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 右雷佐生注射剂（粉）：250毫克；500毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用右雷佐生？

• 对右雷佐生过敏者禁用。

• 禁用于不含蒽环类药物的化学治疗。

哪些情况下谨慎或者避免使用右雷佐生？

• 右雷佐生可能会加重化疗药物引起的骨髓抑制，同时使用骨髓抑制药的患者慎用。长期口服的病人可以继发性恶性肿瘤（主要为急性髓性白血病），肝功能不全、高胆红素血症患者使用多柔比星时应减量，并按比例减少本品用量。

• 尚未明确右雷佐生是否可经乳汁，哺乳期妇女应权衡对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确定，应慎用。

右雷佐生与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用右雷佐生前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解右雷佐生的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

右雷佐生为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人用量为多柔比星剂量的10倍。从开始给药计算，至少30分钟后方可使用多柔比星。应缓慢静脉推注或快速静脉滴注。既往使用了亚硝基脲的患者，右雷佐生最大耐受量为每平方米体表面积750毫克；而既往未用过亚硝基脲的患者，其最大耐受量为每平方米体表面积1250毫克。

用药期间注意事项

• 用药前后和用药期间，应定期监测血常规、肝功能、血清铁和锌浓度。

• 右雷佐生不可用于非蒽环类抗肿瘤药引起的心脏毒性。

• 虽然右雷佐生对心脏有保护作用，但不能消除心脏中毒的风险，对多柔比星累积剂量达每平方米体表面积300毫克的患者，即使使用右雷佐生，亦应密切关注心脏毒性的发生。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 出现较为严重的骨髓抑制。

• 出现较为严重的胃肠道反应。

右雷佐生应该如何保存？

• 右雷佐生药品应在10～25℃条件下保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

右雷佐生可能有哪些不良反应？

右雷佐生不良反应主要包括

• 骨髓抑制为右雷佐生最主要的毒性，用药期间也可见贫血和凝血障碍。

• 用药期间可能引起三酰甘油增高，并增加血清铁浓度，降低血清锌和钙，同时促进铁、锌和钙随尿液排出。

• 胃肠道反应：可见恶心、呕吐、畏食、胃肠道不适、腹泻等。

• 使用右雷佐生还可导致局部发生炎症，也可见皮下坏死和脂膜炎。

• 使用高剂量右雷佐生可致脱发。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与右雷佐生相互作用？

尚不明确其他药物与右雷佐生的相互作用情况。

妊娠期和哺乳期能否用右雷佐生？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，右雷佐生属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期妇女应在咨询医生权衡利弊后决定是否使用右雷佐生；尚未明确右雷佐生是否经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

如何合理使用右雷佐生？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 右雷佐生是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 右雷佐生需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。