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盐酸丙卡巴肼

通用名: 盐酸丙卡巴肼

别名: 甲苄肼、甲基苄肼

商品名: MATULANE

英文名称: Procarbazine Hydrochloride

盐酸丙卡巴肼是什么药?

盐酸丙卡巴肼是甲基化烷化剂。其在体内释放甲基正离子与DNA结合,抑制蛋白质和核酸合成,抑制有丝分裂。

盐酸丙卡巴肼有哪些用途?

  • 盐酸丙卡巴肼与氮芥、长春新碱、泼尼松合用(MOPP),主要用于治疗霍奇金淋巴瘤。

  • 盐酸丙卡巴肼还可用于治疗其他淋巴瘤(包括蕈样肉芽肿病)以及脑肿瘤、骨髓瘤、黑色素瘤、肺癌、真性红细胞增多症和网状细胞肉瘤。

盐酸丙卡巴肼有哪些制剂和规格?

盐酸丙卡巴肼有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 盐酸丙卡巴肼片剂:25毫克;50毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用盐酸丙卡巴肼?

  • 对盐酸丙卡巴肼过敏者禁用。

  • 妊娠期妇女禁用。

  • 严重肝肾功能严重不全患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用盐酸丙卡巴肼?

  • 肝肾功能不全患者应慎用。

  • 嗜铬细胞瘤、癫痫以及心脑血管患者应慎用。

  • 尚未明确盐酸丙卡巴肼是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

  • 儿童用药不良反应的发生率及严重性均较成人高,剂量应个体化。

  • 骨髓功能不全患者慎用。

盐酸丙卡巴肼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用盐酸丙卡巴肼前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解盐酸丙卡巴肼的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

盐酸丙卡巴肼为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

  • 成人一次50毫克,一日3次,亦可临睡前顿服,以减轻胃肠道反应,连用两周,四周重复。若白细胞低于3.0×109/L,血小板低于80~100×109/L应停药。血象恢复后剂量减为每日50~100毫克。

  • 小儿每日按体重每公斤体重3~5毫克或按体表面积每平方米体表面积100毫克,分次口服,服药1~2周,停药两周。

用药期间注意事项

  • 用药期间,每3~4天应检查血常规,每周应检查肝肾功能。

  • 骨髓功能严重受损,出现中枢神经系统毒性、白细胞<4000/mm3、血小板<100000/mm3或口腔炎时,应停药。

  • 如患者经放疗或已使用有骨髓抑制作用的化疗药物,应延长给予盐酸丙卡巴肼的时间间隔至1个月以上。

  • 糖尿病(本品能加强降血糖药的作用)、严重感染、近期经过放疗或抗癌药治疗者应减量。

  • 服药期间凡含有高酪胺成分的食物如乳酪和香蕉等均不宜食用。

  • 少数妇女服药后可引起闭经。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医?

  • 出现较为严重的胃肠系统反应。

  • 出现较为严重的神经毒性反应。

盐酸丙卡巴肼应该如何保存?

  • 盐酸丙卡巴肼药品应密封、避光保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

盐酸丙卡巴肼可能有哪些不良反应?

盐酸丙卡巴肼不良反应主要包括

  • 胃肠系统反应:恶心、呕吐、食欲不振常见,偶有口干、腹泻、便秘。

  • 骨髓抑制;可致白细胞及血小板减少,出现较迟,一般发生于用药后4~6周,2~3周后可恢复。

  • 神经毒性:如失眠、昏睡、抑郁、神经不安或精神错乱、共济失调、头痛、幻觉和头晕,还可能出现周围神经病,如感觉异常和反射迟钝,震颤、惊厥、昏迷、心动过速、直立性低血压。

  • 其他:发热、肌痛、肺纤维化或肺炎、血尿、尿频、视力下降、不育、肝功能受损。

  • 皮肤反应:皮炎、瘙痒、色素沉着。

  • 用药期间还可能出现贫血、溶血和出血。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与盐酸丙卡巴肼相互作用?

有些药物可能与盐酸丙卡巴肼相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸丙卡巴肼一起使用前请咨询医生。

  • 盐酸丙卡巴肼是一种弱MAOI,可能与其他药物和代谢物产生反应,虽然罕见,但必须常予关注。

  • 盐酸丙卡巴肼可能增强其他中枢神经系统抑制药的镇静作用。

  • 用药期间饮酒可发生双硫仑样反应。

  • 盐酸丙卡巴肼可能增强抗高血压药的降压作用。

  • 不宜与丙咪嗪、胍乙啶、利血平等并用,以免增加其降压作用;本品有增加巴比妥、麻醉剂如硫喷妥钠及抗组胺类药的作用;与箭毒并用,增加肌肉松弛作用,可致呼吸困难;可增强降血糖药作用,故用本品时应尽量避免与其并用。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸丙卡巴肼?

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,盐酸丙卡巴肼属于妊娠期安全等级D:根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据,有确凿的对人胎儿风险的证据,但使用该药物的潜在益处可能超过潜在风险。

妊娠期妇女应禁止使用;尚不明确盐酸丙卡巴肼是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女若确需使用应暂停哺乳。

如何合理使用盐酸丙卡巴肼?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 盐酸丙卡巴肼是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 盐酸丙卡巴肼需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。