盐酸克林霉素

通用名： 克林霉素

别名： Dalacin、Dalacina、Cleocin

商品名： 知芙保、福司卡、信徕、天泉维康 、邦韦林欣、倍禾、捷立、帅克佳尔、特纳斯、欣忆康、特丽仙、旭洛、华阳再欣、他迪仙、卡博平、轰克、达林、恪然福、馨琦、力弘、凯莱克林

英文名： Clindamycin Hydrochloride

盐酸克林霉素是什么药？

盐酸克林霉素为半合成的林可霉素衍生物。常用于治疗敏感菌所致的皮肤及组织感染等。

盐酸克林霉素有哪些用途？

• 用于治疗敏感菌所致的皮肤及组织感染、寻常痤疮。

• 阴道用制剂用于细菌性阴道炎。

• 还可用于敏感菌所引起的呼吸道、胆道感染，关节、皮肤和软组织感染，骨髓炎，菌血症等。

盐酸克林霉素有哪些制剂和规格？

盐酸克林霉素在不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 片剂：0.15克。

• 胶囊剂：0.075克；0.15克；0.3克；0.6克。

• 注射剂（粉）：0.15克；0.3克；0.45克；0.5克；0.6克；0.75克；0.9克；1.2克。

• 注射液：0.15克/2毫升；0.3克/4毫升；0.4克/5毫升；0.45克/2毫升；0.6克/2毫升；0.6克/2毫升；0.6克/5毫升；0.6克/8毫升。

• 大容量注射液：200毫升含克林霉素0.9克与葡萄糖10.0克；100毫升含克林霉素0.3克与葡萄糖5.0克；100毫升含克林霉素0.6克与氯化钠0.9克；100毫升含克林霉素0.3克与氯化钠0.85克；100毫升含克林霉素0.9克与5.0克葡萄糖。

• 颗粒剂：37.5毫克；75毫克。

• 干混悬剂：75毫克。

• 口服溶液剂：0.3克/30毫升。

• 阴道凝胶剂：5克/0.1克。

• 外用溶液：20毫升/0.2克。

• 乳膏剂：1％。

• 凝胶剂：0.l克/10克；0.2克/20克。

• 栓剂：0.1克。

• 阴道泡腾片：0.1克；0.2克。

用药前须知

哪些情况下应禁止使用盐酸克林霉素？

• 对林可霉素或药物中任何成分过敏的患者，应禁止使用本药物。

• 出生4周以内的婴儿禁用。

哪些情况下应谨慎或避免使用盐酸克林霉素？

• 妊娠期妇女只有在明确需要时才可以使用本药物。

• 盐酸克林霉素可以通过乳汁分泌，哺乳期妇女用药时应遵医嘱谨慎使用盐酸克林霉素。

• 小于4周岁的儿童应谨慎使用本药物。

• 肠道疾病或有既往史者（特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎）慎用。

• 肝功能减退和肾功能严重减退者慎用。

• 既往有哮喘或其他过敏史者慎用。

盐酸克林霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸克林霉素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸克林霉素的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

盐酸克林霉素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药。盐酸克林霉素注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作，不应在家自己使用。

• 成人：口服0.15～0.3克，3～4次/日，重症感染可增至一次0.45克，一日4次；肌内注射或静脉滴注0.6～1.2克/天，2～3次分用，严重感染一日1.2～2.4克，分2～4次静脉滴注。

• 4周或4周以上小儿，口服一日按每千克体重8～16毫克，分3～4次；肌内注射或静脉滴注一日每千克体重15～25毫克，分3～4次应用，严重感染一日每千克体重25～40毫克，分3～4次应用。

• 外用：溶液、凝胶洗净患病部位，早晚各涂1次。

• 阴道：用凝胶、栓剂、泡腾片阴道给药，1次/日，于晚上临睡前清洗外阴后，送入阴道后穹窿处，连用3天。

用药期间注意事项

• 盐酸克林霉素需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药，否则会影响疗效。

• 盐酸克林霉素与林可霉素有交叉过敏。

• 大剂量静脉注射或快速滴注盐酸克林霉素可引起血压下降、心肌电生理变化。

• 偶可导致呼吸、心跳停止，用药期间应严密观察，并做好急救准备。

• 儿童使用盐酸克林霉素期间，更应严密监护，定时检查有关的器官功能。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 过敏性休克。

• 严重腹泻。

盐酸克林霉素应该如何保存？

• 盐酸克林霉素应该保存在凉暗（避光且不超过20℃）干燥处。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

盐酸克林霉素可能有哪些不良反应？

使用盐酸克林霉素后会有如下不良反应

• 常见胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲缺乏和腹泻。偶见眩晕和耳鸣。

• 可能会出现水样腹泻、腹痛、发热和白细胞增多。

• 偶可引起皮疹、荨麻疹、多发性红斑、瘙痒、药物热等不良反应。

• 实验室检查还可能会发现一过性转氨酶升高，嗜酸性粒细胞增多、白细胞和全血细胞减少。

• 有轻度的神经肌肉阻断作用。大剂量静脉滴注过快可致血压下降、心肌电生理改变；静脉注射可导致心跳、呼吸停止。

• 外用制剂可致局部皮肤干燥、接触性皮炎、皮肤刺激反应。

• 阴道用制剂可致阴道疼痛。

其他不良反应详见药物使用说明书。

哪些药物会与盐酸克林霉素相互作用？

有些药物可能与盐酸克林霉素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见，如果你还在使用其他药物，使用盐酸克林霉素前请咨询医生。

• 本品可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断现象，导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹（呼吸暂停），在手术中或术后合用时应注意，以抗胆碱酯酶药物或钙盐治疗可能有效。

• 不宜与抗蠕动止泻药合用，若与含白陶土止泻药合用时，需间隔一定时间（至少2小时）。

• 避免与神经肌肉阻断药合用，与抗肌无力药合用时，剂量应予调整。

• 不宜与氯霉素或红霉素合用。

• 与阿片类镇痛药合用时，本品的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因相加而有导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹（呼吸暂停）的可能，故必须对病人进行密切观察或监护。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸克林霉素？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，盐酸克林霉素属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女只有在明确需要时才可以使用本药物。

盐酸克林霉素可以通过乳汁分泌，哺乳期妇女用药时应遵医嘱谨慎使用盐酸克林霉素。

如何合理使用盐酸克林霉素？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 盐酸克林霉素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 盐酸克林霉素需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不能轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。