盐酸林可霉素

通用名： 盐酸林可霉素

别名： 洁霉素、林肯霉素

商品名： 济民力克、护谷、丽可胜、特拉欣

英文名： Lincomycin Hydrochloride

盐酸林可霉素是什么药？

盐酸林可霉素是从林可链霉菌的培养物中获得的一种抗生素，常用于敏感菌所引起的呼吸道、胆道感染等。

盐酸林可霉素有哪些用途？

• 常用于敏感菌所引起的呼吸道、胆道感染，关节、皮肤和软组织感染，骨髓炎，菌血症。

• 滴眼液用于治疗敏感菌感染所致结膜炎、角膜炎。

• 滴耳液用于由革兰阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎。

盐酸林可霉素有哪些制剂和规格？

盐酸林可霉素在不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 片剂：0.25克；0.5克。

• 胶囊剂：0.25克；0.5克。

• 注射液：0.6克/2毫升；0.2克/1毫升。

• 注射剂（粉）：0.3克；0.6克。

• 大容量注射液：250毫升含林可霉素（以林可霉素计）0.6克与葡萄糖12.5克。

• 栓剂：0.4克。

• 滴眼液：200毫克/8毫升。

• 滴耳液：0.18克/6毫升。

• 口服溶液：0.5克/10毫升；5克/100毫升。

用药前须知

哪些情况下应禁止使用盐酸林可霉素？

• 对药物中任何成分或者对克林霉素过敏的患者，应禁止使用本药物。

• 一个月以内的婴儿禁止使用盐酸林可霉素滴眼液、滴耳液。

• 儿童禁止使用盐酸林可霉素注射液和肌内注射。

哪些情况下应谨慎或避免使用盐酸林可霉素？

• 妊娠期妇女注射用药的安全性尚未确定，因此不宜使用本药。

• 盐酸林可霉素可通过乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

• 一个月以内的婴儿不宜应用盐酸林可霉素。

• 肠道疾病或有既往史者，特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素双关肠炎慎用。

• 肝功能减退者慎用。

• 肾功能严重减退者慎用。

• 既往有哮喘或其他过敏史者慎用。

盐酸林可霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸林可霉素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸林可霉素的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

盐酸林可霉素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药。盐酸林可霉素可口服、肌内注射或在1小时内缓慢滴注。盐酸林可霉素注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作，不应在家自己使用。

• 成人：口服1.5～2克/天，3～4次分服；肌内注射或静脉滴注1.2～1.8克/天，2～3次分用，不可加大剂量。

• 儿童：口服每千克体重30～60毫克/天，3～4次分服；或滴注每千克体重10～20毫克/天，2～3次分用。

• 滴耳液：滴耳，3～5滴/次，3次/日。

• 滴眼液：滴于眼内，1～2滴/次，3～5次/日。

• 栓剂：直肠给药，一次0.4克，3～4次/日。

用药期间注意事项

• 盐酸林可霉素需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药，否则会影响疗效。

• 用药时，滴注过快可能引起低血压、心肌电生理改变和偶发心搏骤停。

• 长期用药应定期监测肝、肾功能和血常规。

• 盐酸林可霉素不可直接静脉注射，静脉滴注时每0.6克溶于不少于100毫升的溶液中，滴注时间不少于1小时。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

盐酸林可霉素应该如何保存？

盐酸林可霉素应该避光密封，在15～30℃的环境中防潮保存。

盐酸林可霉素可能有哪些不良反应？

使用盐酸林可霉素后会有如下不良反应

• 常见胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲缺乏和腹泻。偶见眩晕和耳鸣。

• 可能会出现水样腹泻、腹痛、发热和白细胞、中性粒细胞及血小板减少。

• 偶可引起皮疹、荨麻疹、多发性红斑、瘙痒、药物热等不良反应。

• 实验室检查还可能会发现一过性转氨酶升高，嗜酸性粒细胞增多、白细胞和全血细胞减少。

• 有轻度的神经肌肉阻断作用。大剂量静脉滴注过快可致血压下降、心肌电生理改变，甚至心跳、呼吸停止。

其他不良反应详见药物使用说明书。

哪些药物会与盐酸林可霉素相互作用？

有些药物可能与盐酸林可霉素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见，如果你还在使用其他药物，使用盐酸林可霉素前请咨询医生。

• 常与庆大霉素合用以增强对革兰阴性需氧菌抗菌作用，但两者存在配伍禁忌，合用时应以不同途径分别给药。

• 与阿片类药物合用可能加重呼吸麻痹。

• 可降低治疗肌无力药物的作用。

• 黏附性止泻药可减少本品的吸收。

• 可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断现象，导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹（呼吸暂停）。

• 体外试验显示林可霉素与红霉素具拮抗作用，故林可霉素不宜与氯霉素或红霉素合用。

• 与新生霉素、卡那霉素在同瓶静滴时有配伍禁忌。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸林可霉素？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，盐酸林可霉素属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期妇女注射用药的安全性尚未确定，因此不宜使用本药。

盐酸林可霉素可通过乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

如何合理使用盐酸林可霉素？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 盐酸林可霉素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 盐酸林可霉素需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不能轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。