盐酸头孢替安

通用名： 盐酸头孢替安

别名： 泛司颇灵、Pansporin

商品名： 锋替新、萨兰欣、复仙安、海替舒

英文名： Cefotiam Hydrochloride

盐酸头孢替安是什么药？

盐酸头孢替安为半合成第二代头孢菌素，常用于敏感菌所致的感染性疾病的治疗。

盐酸头孢替安有哪些用途？

主要用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、流感杆菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌属、肠道菌属、枸橼酸杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、雷特格变形杆菌、摩根氏变形杆菌等所致下列感染：败血症、术后感染、烧伤感染、皮下脓肿、痈、疖、骨髓炎、化脓性关节炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、肺化脓性疾病、脓胸、胆管炎、胆囊炎、腹膜炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、脑脊膜炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫旁组织炎、附件炎、前庭大腺炎、中耳炎、副鼻窦炎。

盐酸头孢替安有哪些制剂和规格？

盐酸头孢替安在不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 注射剂（粉）：0.25克；0.5克；1克；2克。

• 片剂（海替酯）：0.1克。

用药前须知

哪些情况下应禁止使用盐酸头孢替安？

• 对药物中任何成分过敏的患者，应禁止使用本药物。

• 对头孢类抗生素有过敏史的患者，应禁止使用本药物。

哪些情况下应谨慎或避免使用盐酸头孢替安？

• 对青霉素类药过敏者慎用。

• 本人或父母兄弟有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等变态反应性疾病体质者慎用。

• 重度肾功能不全患者慎用。

• 经口摄取不良的患者或采取非经口营养的患者，老年人，全身状态不佳者因可能出现维生素K缺乏症，要充分进行观察后谨慎用药。

• 妊娠期妇女只有潜在的益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用。

• 早产儿和新生儿的安全性和有效性尚未确定。

• 尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

盐酸头孢替安与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸头孢替安前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸头孢替安的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

盐酸头孢替安为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药。盐酸头孢替安注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作，不应在家自己使用。

• 静脉注射：通常，成年人一天0.5～2克，分2～4次给予；小儿一日每千克体重40～80毫克，分3～4次给予。本品可随年龄和症状的不同适当增减，对成年人败血症一日量可增至4克，对小儿败血症、脑脊膜炎等重症和难治性感染，一日量可增至每千克体重160毫克。静脉注射时，可用0.9％氯化钠注射液或葡萄糖注射液溶解后使用。

• 静脉滴注：此外也可将本品的一次用量0.25～2克添加到葡萄糖注射液、电解质液或氨基酸等输液中于0.5～2小时内静脉滴注，对小儿则可参看前面所述给药量，添加到补液中后于0.5～1小时内静脉滴注。

• 口服用其海替酯，一次0.1～0.2克，3次/日，重症可增加至一次0.3克，3次/日。

用药期间注意事项

• 盐酸头孢替安需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药，否则会影响疗效。

• 与其他头孢菌素有交叉过敏反应。

• 使用本品有发生休克的可能，给药前应详细问诊其既往病史和对抗生素的过敏史，最好在注射前做皮肤敏感试验，皮试阳性者不能使用。用药期间应让用药患者保持安静状态，充分观察，应事先做好发生休克时急救处置的准备。

• 只可用于静脉内给药。 为了避免大剂量静脉给药时偶尔引起的血管痛、血栓性静脉炎，应充分注意注射液的配制、注射部位、注射方法等，并尽量减慢注射速度。溶解后的药液应迅速使用，若必须贮存亦应在8小时内用完，此时微黄色的药液可能随着时间的延长而加深。

• 给药期间，最好定期进行肝、肾功能，血常规等检査。

• 盐酸头孢替安可使Coombs试验、Feling试验检査尿糖有时出现假阳性反应。有时可直接使库姆斯氏试验出现阳性，应注意。

• 肾功能严重受损者给药应慎重，适当调节给药量，给药时间间隔。

• 使用本品时，为防止出现耐药菌，原则上应确认其敏感性，在确保其疗效的前提下，尽量缩短给药时间（或将时间控制在治疗疾病所需最少时间）。

• 本品与氨基糖苷类药呈配伍禁忌，两者联用时不可置于同一容器内。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

盐酸头孢替安应该如何保存？

盐酸头孢替安应该密闭，在凉暗干燥处保存。

盐酸头孢替安可能有哪些不良反应？

使用盐酸头孢替安后会有如下不良反应

• 偶有发生休克症状，表现为感觉不适，口内感觉异常、喘鸣、眩晕、排便感、耳鸣、出汗等症状。

• 若出现皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴肿大、关节痛等过敏性反应时应停止给药并做适当处置。

• 偶尔出现急性肾功能衰竭等严重肾病。

• 有时出现红细胞减少、粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增高、血小板减少，偶尔出现溶血性贫血。

• 有时出现ALT、AST、碱性磷酸酶增高，偶尔出现胆红素、乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转肽酶增髙。

• 偶尔出现假膜性小肠结肠炎等伴随带血便症状的严重结肠炎，有时可引起恶心、腹泻，偶也出现呕吐、食欲不振、腹痛等症状。

• 偶尔发生伴随发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸性粒细胞增高等症状的间质性肺炎。

• 对肾功能衰竭患者大剂量给药时有时可出现痉挛等神经症状。

• 偶有口腔炎、白色念珠菌症。

• 偶有出现维生素K缺乏症（低凝血酶原血症、出血倾向等），维生素B族缺乏症（舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等）。

• 偶有引起头晕、头痛、倦怠感、麻木感等。

其他不良反应详见药物使用说明书。

哪些药物会与盐酸头孢替安相互作用？

有些药物可能与盐酸头孢替安相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见，如果你还在使用其他药物，使用盐酸头孢替安前请咨询医生。

• 与氨基糖苷类药合用可增加肾毒性。

• 与呋塞米等强利尿剂合用可增加肾毒性。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸头孢替安？

妊娠期妇女只有潜在的益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用盐酸头孢替安。

尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

如何合理使用盐酸头孢替安？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 盐酸头孢替安是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 盐酸头孢替安需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不能轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。