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伊班膦酸钠

通用名: 伊班膦酸钠

英文名称: Ibandronate Sodium

伊班膦酸钠是什么药?

伊班膦酸钠为双膦酸盐类骨吸收抑制剂。其具有产生抗骨吸收的作用。

伊班膦酸钠有哪些用途?

  • 伊班膦酸钠用于治疗绝经后骨质疏松症;

  • 还可用于治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛;

  • 或用于治疗伴有或不伴有骨转移的恶性肿瘤引起的高钙血症。

伊班膦酸钠有哪些制剂和规格?

伊班膦酸钠有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 伊班膦酸钠注射液:1毫克/1毫升;2毫克/2毫升;6毫克/6毫升。

  • 伊班膦酸钠片剂:150毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用伊班膦酸钠?

  • 对伊班膦酸钠或其他双膦酸盐过敏的患者禁用。

  • 儿童禁用。

  • 重度肾功能不全(Ccr<30ml/min)者禁用。

  • 未纠正的低钙血症患者禁用。

  • 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用伊班膦酸钠?

  • 肝功能不全患者需谨慎使用。

  • 哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳喂养。

伊班膦酸钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用伊班膦酸钠前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解伊班膦酸钠的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

伊班膦酸钠为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

注射剂应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。

  • 用于治疗骨质疏松

    • 口服,每月一次,一次150毫克。

    • 静脉注射,每3个月1次,一次3毫克,注射时间15~30秒。

    • 静脉滴注,一次2~3毫克,用不含钙离子的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至250毫升,滴注时间不少于2小时。

  • 用于治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛

    • 每3~4周一次,一次4毫克,用不含钙离子的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至500毫升,滴注时间不少于2小时。

  • 用于治疗高钙血症

    • 应根据高钙血症的严重程度和肿瘤类型决定伊班膦酸钠的剂量。在用伊班膦酸钠治疗前就适当给予0.9%氯化钠注射液进行水化治疗。在大多数重度高血钙的患者(经白蛋白纠正后血钙≥3mmol/L或12mg/dl),可单剂量给予4毫克;在中度高血钙的患者(经白蛋白纠正后血钙<3mmol/L或<12mg/dl),2毫克即为有效剂量。用不含钙离子的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至500毫升,滴注时间不少于2小时。

用药期间注意事项

使用伊班膦酸钠过程中,应注意监测血清钙、磷、镁等电解质水平及肝、肾功能。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。通常伊班膦酸钠会出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医?

  • 横纹肌溶解倾向。

  • 出现肾功能不全。

伊班膦酸钠应该如何保存?

  • 伊班膦酸钠药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

伊班膦酸钠可能有哪些不良反应?

伊班膦酸钠不良反应主要包括

  • 腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘。

  • 肌肉骨骼痛和关节痛。

  • 血管神经性水肿、皮疹和荨麻疹。

  • 白细胞减少、肝功能受损。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与伊班膦酸钠相互作用?

有些药物可能与伊班膦酸钠相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与伊班膦酸钠一起使用前请咨询医生。

  • 伊班膦酸钠与氨基糖苷类药物同用时,可能导致血钙水平长时间下降,同时可能还存在血镁过低的情况。

妊娠期和哺乳期能否用伊班膦酸钠?

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,伊班膦酸钠属于妊娠期安全等级C:动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

哺乳期妇女应详细咨询医生后再考虑是否使用。

如何合理使用伊班膦酸钠?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 伊班膦酸钠是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 伊班膦酸钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。