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盐酸倍他洛尔

通用名: 盐酸倍他洛尔

别名: 倍他心安、倍他索洛尔

商品名: 卡尔仑、贝特舒

英文名称: Betaxolol Hydrochloride

盐酸倍他洛尔是什么药?

盐酸倍他洛尔为不具细胞膜稳定作用的选择性β1受体拮抗药,临床上可以降低开角型青光眼患者或高眼压患者的眼压。

盐酸倍他洛尔有哪些用途?

  • 主要用于降低开角型青光眼患者或高眼压患者的眼压。

  • 也可用于治疗高血压。

盐酸倍他洛尔有哪些制剂和规格?

盐酸倍他洛尔有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 盐酸倍他洛尔滴眼液:0.5%(5毫升、10毫升、15毫升,以盐酸倍他洛尔计)。

  • 盐酸倍他洛尔片剂:20毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用盐酸倍他洛尔?

  • 对本品任一成分过敏者禁用。

  • 窦性心动过缓的患者禁用。

  • 一度以上房室传导阻滞的患者禁用。

  • 心源性休克或有明显心力衰竭的患者禁用。

  • 经治疗未能控制的心血管疾病,严重哮喘和慢性阻塞性肺病,未经治疗的嗜铬细胞瘤患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用盐酸倍他洛尔?

  • 有心力衰竭或心脏传导阻滞病史的患者慎用。

  • 有肺功能严重障碍的青光眼患者慎用。

  • 重症肌无力患者慎用。

  • 轻微气喘和慢阻肺、心功能不全、心动过缓(超过50次/分)、周围血管疾病,以及治疗过的嗜铬细胞瘤性高血压、银屑病、肾功能不全、糖尿病患者慎用。

  • 妊娠期妇女、哺乳期妇女、儿童、老年人慎用。

盐酸倍他洛尔与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用盐酸倍他洛尔前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生,了解盐酸倍他洛尔的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

盐酸倍他洛尔为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。

  • 推荐滴眼液的剂量为每日2次,每次1~2滴点眼。如本药不足以控制眼内压时,可合用毛果芸香碱、肾上腺素或服用碳酸酐酶抑制剂。

  • 用于治疗高血压,初始剂量为10~20毫克,每日1次。如病情需要,可酌情增加至40毫克,每日1次。

用药期间注意事项

  • 全身麻醉手术前应逐渐停止使用β受体拮抗药。

  • β-肾上腺素能受体阻滞剂可能掩盖甲亢的临床体征(如心动过速)。合并甲亢的患者在使用β-受体阻滞剂时不可立即停用治疗甲亢的药物,以免引起甲状腺危象。

  • β受体拮抗药应慎用于正在接受胰岛素或口服降糖药治疗的特发性低血糖或糖尿病患者(尤其是那些不稳定的糖尿病)。因为β受体拮抗药可能掩盖低血糖的急性症状和体征。

  • β受体拮抗药可能会妨碍对过敏反应的治疗,常规剂量的肾上腺素可能得不到预期的疗效。

  • 盐酸倍他洛尔在降低闭角型青光眼眼内压时,不能单独使用,应该与缩瞳剂合用。

  • 治疗高血压很少使用盐酸倍他洛尔,现多用于治疗青光眼。

  • 为减少全身吸收,应用滴眼剂后,保持眼睑闭合2分钟,食指按住鼻泪管2分钟。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医?

  • 视物模糊、角膜炎。

  • 心脏传导阻滞、充血性心力衰竭。

  • 呼吸困难、支气管痉挛。

  • 荨麻疹、中毒性表皮坏死、舌炎。

盐酸倍他洛尔应该如何保存?

  • 盐酸倍他洛尔片应避光,阴凉处保存。

  • 盐酸倍他洛尔滴眼液应保存于8~30℃环境中。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

盐酸倍他洛尔可能有哪些不良反应?

  • 眼睛可能会有暂时性的不适感。偶有视物模糊、点状角膜炎、异物感、畏光、流泪、瘙痒、干燥、炎症、分泌物增多、疼痛、视敏度降低、过敏反应、水肿、角膜敏感性降低及瞳孔大小不一。

  • 偶有以下全身性不良反应

    • 心血管系统可见心动过缓、心脏传导阻滞及充血性心力衰竭。

    • 呼吸系统可能会有因呼吸困难、支气管痉挛、气管分泌物浓稠、喘息或呼吸衰竭而产生胸压迫感。

    • 中枢神经系统可见失眠、眩晕、头昏、头痛、抑郁、嗜睡。

    • 其他有荨麻疹、中毒性表皮坏死、脱毛、舌炎。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与盐酸倍他洛尔相互作用?

有些药物可能与盐酸倍他洛尔相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与盐酸倍他洛尔一起使用前请咨询医生。

  • 盐酸倍他洛尔与其他口服β受体拮抗药配伍时,应当严密监测眼内压的累加效应或其他β受体拮抗药引起的全身反应。

  • 当接受利血平等儿茶酚胺耗竭药的患者在使用β受体拮抗药时应密切注意累加效应引起的低血压和(或)心动过缓。

  • 盐酸倍他洛尔为肾上腺素能拮抗药,因此,慎用于正在接受肾上腺素能类抗精神病药物的患者。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸倍他洛尔?

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,盐酸倍他洛尔属于妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究有不良结果,但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。

妊娠期、哺乳期妇女使用前请咨询医生。

如何合理使用盐酸倍他洛尔?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药品说明书。

  • 盐酸倍他洛尔是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,严重药物不良反应。