伊拉地平

通用名： 伊拉地平

别名： 易拉地平、异脉顺、Lomir、Dynacirc

英文名称： Isradipine

伊拉地平是什么药？

伊拉地平是二氢吡啶类钙通道阻滞药，具有降压作用。临床上常用于治疗高血压。

伊拉地平有哪些用途？

• 伊拉地平用于治疗高血压。

• 伊拉地平用于治疗充血性心力衰竭。

• 伊拉地平也可用于冠心病和心绞痛。

伊拉地平有哪些制剂和规格？

伊拉地平通常制成片剂和缓释片，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。

• 伊拉地平片剂：2.5毫克；5毫克。

• 伊拉地平控释片：5毫克；10毫克。

• 伊拉地平胶囊：2.5毫克；5毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用伊拉地平？

• 对本品过敏者禁用；

• 心源性休克患者禁用；

• 急性不稳定型心绞痛患者禁用；

• 曾患心肌梗死的患者禁用；

• 窦房结病综合征患者禁用；

• 低收缩压患者禁用；

• 严重主动脉狭窄禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用伊拉地平？

• 妊娠期妇女应权衡利弊；

• 哺乳期妇女如确需使用，应停止哺乳；

• 心功能不全患者，需慎用本品；

• 低血压患者，需慎用本品；

• 儿童用药的安全性和有效性尚未确定，需慎用本品；

• 老年人的清除率降低从而导致AUC升高，用药时应酌情减量。

伊拉地平与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用伊拉地平前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解伊拉地平的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

伊拉地平为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

片剂和胶囊在服用时，不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。

• 开始口服2.5毫克，2次/日，3～4周后，如有必要，可加量至5毫克，2次/日。

• 老年人、肝肾功能不全患者，开始给予1.25毫克，2次/日，维持量为2.5毫克或5毫克。

• 控释片的推荐起始剂量为5毫克，1次/日，根据反应可增加至10毫克，1次/日。应整片吞服，肝功能不全患者及轻度肾功能不全患者，推荐剂量不超过5毫克，1次/日。

用药期间注意事项

• 在心肌梗死后的8天内，如发作心绞痛，不可使用本品。

• 突然撤药可能加重心绞痛。

• 肝功能不全患者使用本品应减量。

• 给予本品后如出现心绞痛应停药。

• 用药期间不宜食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁，否则可致本品血药浓度升高（约1倍）。

• 本品扩血管作用比硝苯地平强，加用氢氯噻嗪更增降压作用。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常伊拉地平会出现低血压，胃肠活动和张力减弱、恶性高热等。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

伊拉地平应该如何保存？

• 伊拉地平药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

伊拉地平可能有哪些不良反应？

伊拉地平不良反应包括：

• 由于血管舒张所致的头痛、眩晕、心悸、面部潮红等。

• 偶见肝功能异常,且为时短暂。

• 有时出现胃肠道不适等。

哪些药物会与伊拉地平相互作用？

有些药物可能与伊拉地平相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与伊拉地平一起使用前请咨询医生。

• 与其他降压药或β受体拮抗药合用可致严重低血压、心力衰竭或心肌梗死。

• 本品可增加地高辛的毒性。

• 本品可减轻胰岛素对葡萄糖的效应，因此，糖尿病患者应用本品时可能需要调整抗糖尿病的治疗。

• 本品在肝内通过CYP酶系广泛进行代谢，凡是通过同一个途径代谢的药物如奎尼丁等，酶诱导剂如卡马西平等，酶抑制剂如红霉素等，均可与本品产生相互作用。

• 与环孢素合用可加重齿龈增生。

• 与硫酸镁合用可致神经肌肉阻滞。

• 西咪替丁可显著升高本品的血药浓度和AUC。

• 另有与香豆素类抗凝药合用延长凝血酶原时间的报告。

妊娠期和哺乳期能否用伊拉地平？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，伊拉地平属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用伊拉地平？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 伊拉地平是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 伊拉地平需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。