盐酸雷洛昔芬

通用名： 雷洛昔芬

商品名： 易维特、Evista、贝邦

英文名称： Raloxifene Hydrochloride

盐酸雷洛昔芬是什么药？

本品是一种选择性雌激素受体调节剂（SERM），临床用于防治绝经后妇女的骨质疏松症。

盐酸雷洛昔芬有哪些用途？

盐酸雷洛昔芬主要用于防治绝经后妇女的骨质疏松症。

盐酸雷洛昔芬有哪些制剂和规格？

盐酸雷洛昔芬主要为口服制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 盐酸雷洛昔芬片剂：60毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用盐酸雷洛昔芬？

• 本品有增加深静脉血栓栓塞和肺栓塞风险，有活动性或既往静脉血栓栓塞病史的女性禁忌使用。

• 对本品过敏的患者禁止使用。

• 儿童禁用本品。

• 妊娠期及可能妊娠的妇女禁用。

• 绝经前妇女或有子宫内膜增生者及原因不明的子宫出血的妇女禁用本品。

• 子宫内膜癌患者禁用。

• 肝功能减退包括胆汁瘀积者禁用。

• 严重肾功能减退者禁用。

• 患有罕见遗传性半乳糖不耐受、Lapp乳糖分解素不足或葡萄糖半乳糖吸收障碍的患者禁用。

• 长期卧床的患者禁用。

• 患有抗磷脂抗体综合征患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用盐酸雷洛昔芬？

• 轻度或中度肾功能不全的患者慎用。

• 血脂代谢异常的患者慎用。

• 哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养。

• 有中风病史或其他明显的中风危险因素（例如暂时性缺血发作或心房颤动）的绝经后妇女慎用。

• 与全身雌激素合用的患者慎用。

• 运动员慎用。

盐酸雷洛昔芬与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸雷洛昔芬前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸雷洛昔芬的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

盐酸雷洛昔芬为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 口服本品每天一次60毫克，一天内任何时间均可服用，无需考虑进餐与否。

用药期间注意事项

• 盐酸雷洛昔芬的使用，不要轻易减量、停药，严格按照医嘱用药。

• 服用本品期间，应同时补钙和维生素D。

• 服用本品期间，不推荐同时系统性使用雌激素或进行激素替代疗法。

• 用药期间，应定期检查骨矿物质密度（BMD）、血常规和生化，并监测血脂和脂蛋白比值。

• 为防止血栓性疾病，在术前或制动前72小时及长期制动期间。应停用本品，而仅在患者完全恢复活动后才能再次使用本品。

• 本品对于既往有乳腺癌病史的女性研究尚不充分。在本品治疗期间需定期检查乳腺异常。

• 治疗期间应严密监测血清总胆红素、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、ALT和AST、血清甘油三酯水平。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。盐酸雷洛昔芬可有面部潮红、小腿痉挛、外周水肿和静脉血栓栓塞等不良反应，若不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 静脉血栓栓塞。

• 外周性水肿、肌肉痉挛/腿痛性痉挛、潮热和胆石症。

盐酸雷洛昔芬应该如何保存？

• 盐酸雷洛昔芬应该放在30℃以下干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

盐酸雷洛昔芬可能有哪些不良反应？

盐酸雷洛昔芬的不良反应包括

• 面部潮红。

• 肌肉痉挛/腿痛性痉挛。

• 流感症状。

• 外周水肿。

• 静脉血栓栓塞。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与盐酸雷洛昔芬相互作用？

有些药物可能与盐酸雷洛昔芬相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸雷洛昔芬一起使用前请咨询医生。

• 合用华法林和左甲状腺素，盐酸雷洛昔芬可降低者两种药物的药效，与华法令或其他香豆素类衍生物合用时需要监测凝血酶原时间。

• 雷洛昔芬不宜与考来烯胺（或其他阴离子交换树脂）同时服用，它可显著减低雷洛昔芬的吸收和肠肝循环。

妊娠期和哺乳期能否用盐酸雷洛昔芬？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，盐酸雷洛昔芬属于妊娠期安全等级X：在动物或人体研究表明它可使胎儿异常，和（或）根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿风险的证据，因此妊娠妇女应用这类药物的风险显然超过潜在益处。

雷洛昔芬仅用于绝经后妇女。妊娠期及可能怀孕的妇女禁用本品。哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用盐酸雷洛昔芬？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 盐酸雷洛昔芬是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 盐酸雷洛昔芬需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。