左舒必利

通用名： 左舒必利

别名： Levobren

英文名称： Levosulpiride、L-Sulpiride

左舒必利是什么药？

左舒必利是苯甲酰胺衍生物，为舒必利的左旋对映异构体。临床用于治疗精神分裂症、Tourett综合征、焦虑障碍、眩晕、良性消化不良、抑郁症等。

左舒必利有哪些用途？

主要用于治疗精神分裂症、躯体病样精神障碍、抑郁症。

也用于治疗肠易激综合征、消化不良、糖尿病性轻瘫、反流性食管炎和化疗所致的呕吐。

左舒必利有哪些制剂和规格？

左舒必利有好几种制剂和规格，它们的给药方法、给药途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 左舒必利注射液：25毫克/2毫升；50毫克/2毫升。

• 左舒必利片剂：25毫克；50毫克；100毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用左舒必利？

• 对左舒必利过敏者禁用。

• 卟啉病患者禁用。

• 嗜铬细胞瘤患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用左舒必利？

• 肾功能不全患者慎用。

• 躁狂或轻度躁狂患者慎用。

• 癫痫患者、甲状腺功能亢进者、尿潴留患者禁用。

• 心血管疾病患者慎用。

• 肺部疾病患者慎用。

• 孕妇慎用。哺乳期妇女应权衡利弊，确有必要时，在使用期间暂停哺乳。

左舒必利与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用左舒必利前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解左舒必利的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

左舒必利为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

注射剂应该在诊所、医院由护士操作，不要自行在家使用。

是否可以与食物一起服用，在服药前咨询医生，或者参考药物说明书。

• 胃肠道疾病：每日3次，口服25毫克。

• 精神分裂症：肌内注射每次100毫克，每日2次；成人口服每次100毫克，每日2次。

• 预防术后呕吐：全麻前单剂量静脉注射50～100毫克。

• 化疗所致呕吐：静脉注射按每公斤体重每次1毫克，每日3次。

用药期间注意事项

左舒必利需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。

• 剂量调节期间，每3个月进行锥体外系反应症状评估。

• 用药期间及用药前后，每6个月检查1次血常规、肝功能、异常的不自主运动和迟发性运动障碍。

• 肾功能不全患者的剂量应做如下调整：

  Ccr=30～60毫升/分，使用正常剂量的2/3，或给药间隔时间延长1.5倍；

  Ccr＝10～30毫升/分，使用正常剂量的1/2，或给药间隔时间延长2倍；

  Ccr＜10毫升/分，使用正常剂量的1/3，或给药间隔时间延长3倍；

其他注意事项请仔细阅读药品说明书。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常左舒必利的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

左舒必利罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 呼吸困难。

• 休克。

左舒必利应该如何保存？

• 左舒必利药品应该避光、密封，室温保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

左舒必利可能有哪些不良反应？

左舒必利不良反应主要包括：

• 睡眠障碍、刺激过度、激越。

• 精神错乱、锥体外系反应。

• 乳房压痛、溢乳等。

• 低血压或高血压。

• 个例报道面部潮红、荨麻疹、便秘或腹泻等。

• 有报道呃逆。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与左舒必利相互作用？

• 除了氯氮平以外，几乎所有抗精神病药和中枢抑制药合用，都存在相互作用，应充分注意。

• 左舒必利与硫糖铝或抗酸剂同时或之后使用，会使前者生物利用度减少，该药应在硫糖铝或抗酸剂之前使用。

妊娠期和哺乳期能否用左舒必利？

妊娠期妇女应慎用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用左舒必利？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 左舒必利是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药及严重药物不良反应。

• 左舒必利需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。