左布比卡因

通用名： 左布比卡因

商品名： 速卡、伊捷卡

英文名称： Levobupivacaine

左布比卡因是什么药？

本品为酰胺类局部麻醉药。主要用于外科硬膜外阻滞麻醉。

左布比卡因有哪些用途？

主要用于外科硬膜外阻滞麻醉。

左布比卡因有哪些制剂和规格？

左布比卡因只有一种制剂二种规格，具体如何选择请咨询医生。

• 盐酸左布比卡因注射液：37.5毫克/5毫升；50毫克/10毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用左布比卡因？

• 重度肝、肾功能不全患者禁用。

• 对本品或其他酰胺类局麻药过敏者禁用。

• 低蛋白血症的患者禁用。

• 全身性病毒性疾病、败血症或菌血症均禁用。

• 用于静脉区域麻醉、产科的宫颈旁阻滞的患者禁用，0.75%溶液也禁用于产科的硬膜外阻滞。

• 若本品与盐酸肾上腺素混合使用时，禁用于毒性甲状腺肿，严重心脏病或服用三环抗抑郁药等患者。

• 不用于蛛网膜下隙阻滞。

• 不用于12岁以下小儿。

• 不用于产科子宫旁组织的阻滞麻醉。

哪些情况下谨慎或者避免使用左布比卡因？

• 急性疾病患者慎用。

• 肥胖、体弱患者慎用。

• 哺乳期妇女用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。如已确立安全，使用期间，应暂停哺乳。

左布比卡因与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用左布比卡因前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解左布比卡因的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

左布比卡因为局麻药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

本品不宜静脉内注射用药。

硬膜外麻醉剂量，可以增加至375毫克；臂丛阻滞的单次注射最高300毫克；术后控制疼痛、术内阻滞最高剂量695毫克；术后硬膜外滴注最高剂量570毫克。

【剂量与用法】本品剂量与用法见下表

用药期间注意事项

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

左布比卡因罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 出现荨麻疹、接触性皮炎。

• 严重的急性感染。

• 出现心律失常。

左布比卡因应该如何保存？

左布比卡因室温（10～30℃）保存。

左布比卡因可能有哪些不良反应？

左布比卡因不良反应主要包括

低血压、恶心、术后疼痛、发热、呕吐、贫血、瘙痒、疼痛、头痛、便秘、眩晕、胎儿窘迫等，可见哮喘、水肿、少动症，不随意肌收缩，痉挛，震颤、晕厥、心律失常、期前收缩、房颤、心搏停止、肠梗阻、胆红素升高、意识模糊、窒息、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿、呼吸功能不全、多汗、皮肤变色等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与左布比卡因相互作用？

• CYP3A4酶诱导剂和酶抑制剂会影响本品代谢。

• CYP1A2酶诱导剂和抑制剂会影响本品的代谢。

妊娠期和哺乳期能否用左布比卡因？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，左布比卡因属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊且详细咨询医生的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳并详细咨询医生。

如何合理使用左布比卡因？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

左布比卡因是局麻药，必须由医生根据你的病情开处方使用。