唑尼沙胺

通用名： 唑尼沙胺

别名： 唑利磺胺

英文名称： Zonisamide

唑尼沙胺是什么药？

唑尼沙胺是一种苯并异唑衍生物，能抑制癫痫病灶，阻滞癫痫发作异常放电。

唑尼沙胺有哪些用途？

用于部分癫痫的治疗。包括癫痫大发作、小发作、局限性发作、精神运动性发作及癫痫持续状态、难治性癫痫的治疗。

唑尼沙胺有哪些制剂和规格？

唑尼沙胺通常制成片剂和散剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。

• 唑尼沙胺片剂：100毫克；400毫克。

• 唑尼沙胺散剂：200毫克/1克。

用药前须知

什么情况下禁止使用唑尼沙胺？

• 对唑尼沙胺或磺胺类药物过敏者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用唑尼沙胺？

• 肝、肾功能不全患者请谨慎使用。

• 驾车和机械操作者应慎用。

• 哺乳期妇女慎用。

唑尼沙胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用唑尼沙胺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解唑尼沙胺的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

唑尼沙胺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等，不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

片剂在口服时，应整片吞服。

• 成人开始口服每天100～200毫克，分1～3次服，1～2周可加量至每天200～400毫克，分1～3次服，最大剂量每天600毫克。

• 儿童开始每天每公斤2～4毫克，分1～3次服，1～2周可加量至每天每公斤体重4～8毫克，分1～3次服，最大剂量每天每公斤12毫克。

用药期间注意事项

• 用药期间应进行血常规及肝、肾功能检查。

• 不可急剧降低剂量或停药。

• 服用期间避免驾车和机械操。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。主要为困倦、食欲不振、乏力、运动失调、白细胞降低、AST和ALT升高，偶见过敏反应、复视、视觉异常等。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 出现较为严重的过敏反应。对于出现不明原因皮疹的患者应考虑停药。

• 肾结石。

唑尼沙胺应该如何保存？

• 唑尼沙胺应该放在干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

唑尼沙胺可能有哪些不良反应？

唑尼沙胺的不良反应包括

• 皮疹、倦怠。

• 头痛、眩晕。

• 烦躁、抑郁。

• 恶心、呕吐。

• 抑郁、幻觉。

• 腹痛。

• 胃痛、腹泻。

• 食欲缺乏、味觉改变、嗜睡、失眠、精神错乱、感觉异常、不能集中注意力、镇静、记忆力减退、木僵、眼球震颤、复视、兴奋、言语紊乱、疲劳。

• 严重不良反应包括：Stevens-Johnson综合征（罕见）、中毒性表皮坏死（罕见）、粒细胞缺乏（罕见）、再生障碍性贫血（罕见）、精神分裂样精神障碍。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与唑尼沙胺相互作用？

有些药物可能与唑尼沙胺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与唑尼沙胺一起使用前请咨询医生。

• MAOIs和三环类抗抑郁药可能会拮抗抗癫痫药的抗惊厥作用(惊厥发作阈值降低)；SSRIs和三环类可拮抗抗癫痫药的抗惊厥作用(惊厥发作阈值降低)。

• 卡马西平或苯妥英、卡马西平、丙戊酸可降低唑尼沙胺的血药浓度。

• 抗癫痫药与氯喹和羟化氯喹合用可能会增加惊厥的风险，甲氟喹可拮抗抗癫痫药的抗惊厥作用。

• 苯巴比妥可降低唑尼沙胺的血药浓度。

妊娠期和哺乳期能否用唑尼沙胺？

妊娠期妇女禁用。哺乳期妇女慎用。

如何合理使用唑尼沙胺？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 唑尼沙胺是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 唑尼沙胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。