长春碱

通用名： 长春碱

别名： 长春花碱、癌备

商品名： 威保啶

英文名称： Vinblastine

长春碱是什么药？

长春碱是从夹竹桃科植物长春花提取的一种生物碱，通过与有丝分裂中的微管蛋白结合,阻止其进一步聚集形成纺锤体而起作用,能使细胞生长停于分裂中期。

长春碱有哪些用途？

• 长春碱用于恶性淋巴瘤、绒毛膜癌及睾丸肿瘤有效。

• 长春碱还可用于肺癌、乳腺癌、卵巢癌、皮肤癌、肾母细胞瘤及单核细胞白血病。

长春碱有哪些制剂和规格？

长春碱临床用其硫酸盐，一般制成注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 硫酸长春碱注射液： 10毫克/10毫升。

• 注射用硫酸长春碱：10毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用长春碱？

• 对本品过敏者禁用。

• 严重骨髓抑制患者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用长春碱？

• 哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

• 骨髓抑制患者慎用。

• 有痛风病史患者慎用。

• 肝功能损害患者慎用。

• 感染患者慎用。

• 肿瘤已侵犯骨髓患者慎用。

• 有尿酸盐性肾结石病史患者慎用。

• 经过放射治疗或抗癌药治疗的患者慎用。

长春碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用长春碱前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解长春碱的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

长春碱为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人 静脉注射 一次10毫克，用氯化钠注射液溶解后静脉注射，一周1次。总量60～80毫克。

• 儿童 静脉注射 每平方米体表面积2.5～10毫克，一周1次。

用药期间注意事项

• 本品应在有化疗药使用经验的医师指导下使用。

• 长春碱不能做肌内、皮下或鞘内注射。

• 静脉注射滴入时避免日光照射，静脉注射时药液漏至血管外,应立即停止注射,以氯化钠注射液稀释局部,或以1%盐酸普鲁卡因注射液局封,温湿敷或冷敷,发生皮肤破溃后按溃疡处理。

• 肝功能不全时,若同时合用其他由胆汁排泄的抗癌药(如多柔比星),应减量。用药过程中,出现白细胞过低、肝功能损害,应停药或减量,并采取治疗措施。

• 用药期间应注意定期检查以下项目:血常规、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 过敏反应。

• 骨髓抑制。

• 严重胃肠道反应。

长春碱应该如何保存？

• 长春碱药品应该避光密封避光贮于2～8℃下。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

长春碱可能有哪些不良反应？

长春碱不良反应主要包括

• 骨髓抑制：静脉注射后白细胞下降迅速,但可在2～3周内恢复正常。

• 偶见恶心、呕吐等胃肠道反应。

• 静脉反复注射可致血栓性静脉炎。

• 注射时药液漏至血管外可造成局部组织坏死。

• 长期应用可抑制睾丸或卵巢功能,引起闭经或精子缺乏。

• 本品在动物中有致癌作用。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与长春碱相互作用？

有些药物可能与长春碱相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与长春碱一起使用前请咨询医生。

• 与别嘌醇、秋水仙碱或丙磺舒合用，本品可升高血中尿酸浓度。

• 伊曲康唑可降低细胞色素P450介导的代谢及P-糖蛋白泵，从而增加本品所致的神经毒性。

• 红霉素、丝裂霉素、齐多夫定可增加本品的毒性。

• 与丝裂霉素联合会导致急性呼吸窘迫及肺浸润。

妊娠期和哺乳期能否用长春碱？

妊娠期妇女请不要使用长春碱；哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

如何合理使用长春碱？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 长春碱是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 长春碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。