治疗用卡介苗

通用名： 治疗用卡介苗

英文名称： BCG For Therapeutic Use

治疗用卡介苗是什么药？

本品系用卡介菌经培养收集菌体，制备高浓度卡介菌悬液，加入适宜稳定剂冻干制成的免疫治疗剂，用于治疗原发性或复发性膀胱原位癌。

治疗用卡介苗有哪些用途？

治疗用卡介苗用于治疗原发性或复发性膀胱原位癌，预防Ta和T1期的膀胱乳头状瘤经尿道切除后的复发。

治疗用卡介苗有哪些制剂和规格？

治疗用卡介苗临床使用粉剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 治疗用卡介苗膀胱灌洗用粉剂：60毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用治疗用卡介苗？

• 有免疫缺陷或损害者（如艾滋病病人）有可能引起卡介苗全身性疾病的危险。

• 正使用免疫抑制药物或放射治疗者，禁用。

• 发热及急性传染病患者，包括活动性结核病人。侍疾病治愈后再行治疗。

• 严重慢性疾病（心、脑、血管、慢性肾病）者禁用。

• 对卡介苗过敏者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用治疗用卡介苗？

• 哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确定。

治疗用卡介苗与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用治疗用卡介苗前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解治疗用卡介苗的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

治疗用卡介苗为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 治疗用卡介苗120毫克，溶于40～50毫升0.9％氯化钠注射液中，充分摇匀，按外科导尿术，将导尿管插入膀胱腔，通过导尿管将治疗用卡介苗的药液注入膀胱。注入后让患者不断变换体位，如左侧、右侧、仰卧、俯卧，各体位均保持30分钟后，排除药液。年老体弱者剂量减半。一般在手术后1～2周进行，每周1次，6周后改为每2周1次，3次后，再改为每月1次，共用一年。每半年检查一次，是否有复发，必要时可重复使用1～2年。

用药期间注意事项

• 对膀胱容量小的患者，治疗用卡介苗可增加膀胱痉挛的风险。

• 治疗用卡介苗可影响结核菌素试验的敏感性，建议治疗前排除结核感染。

• 灌注治疗用卡介苗时，应注意操作者的防护，溅出的液体应先用5％次氯酸钠溶液处理，再用水冲洗，所有使用的物品均按生物性危险废品处理。

• 治疗用卡介苗使用之后，器材应消毒或按其他生物危险性废品进行适当处理。注入后6小时内排出的尿，要用相同体积的5%次氯酸钠或其他消毒剂进行消毒处理，维持15分钟后冲洗。

• 尿道手术或损伤后1周内不能给予治疗用卡介苗。

• 不作为预防肿瘤发生的疫苗使用。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

治疗用卡介苗罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 严重卡介苗全身性反应。

• 血尿、排尿困难。

• 卡介菌性肺炎或肺炎。

治疗用卡介苗应该如何保存？

• 治疗用卡介苗药品应避光，贮于2～8℃。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

治疗用卡介苗可能有哪些不良反应？

治疗用卡介苗不良反应主要包括：

• 卡介苗全身性反应，表现为发热、肺炎、肝炎、外泌尿系生殖器官异常、肉芽肿性炎症、败血症、循环不良、呼吸困难、弥散性血管内凝血。

• 局部症状包括尿频、尿急、血尿、排尿困难。

• 可出现低热，常于治疗后2～3小时出现，可持续数天，不必处理。

• 个别患者可出现乏力、关节痛、发热、尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎。

• 极个别患者会出现卡介菌性肺炎或肺炎。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与治疗用卡介苗相互作用？

有些药物可能与治疗用卡介苗相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与治疗用卡介苗一起使用前请咨询医生。

• 治疗用卡介苗为活菌制剂，治疗期间避免使用杀菌药品。

• 与免疫抑制剂、皮质激素合用，有导致全身性卡介菌病的风险。

妊娠期和哺乳期能否用治疗用卡介苗？

妊娠期禁用。哺乳期使用时应停止哺乳。

如何合理使用治疗用卡介苗？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 治疗用卡介苗是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 治疗用卡介苗需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。