重酒石酸去氧肾上腺素

通用名： 重酒石酸去氧肾上腺素

英文名称： Phenylephrine Hydrochloride

重酒石酸去氧肾上腺素是什么药？

重酒石酸去氧肾上腺素为α肾上腺素能受体激动药，临床用于各种休克的早期阶段。

重酒石酸去氧肾上腺素有哪些用途？

可用于休克及麻醉时维持血压及控制阵发性室上性心动过速的发作。

重酒石酸去氧肾上腺素有哪些制剂和规格？

重酒石酸去氧肾上腺素常见剂型为注射剂。具体如何选择请咨询医生

• 重酒石酸去氧肾上腺素注射液：2mg/1ml。

用药前须知

什么情况下禁止使用重酒石酸去氧肾上腺素？

• 对重酒石酸去氧肾上腺素过敏者禁用。

• 妊娠后期的妇女患者禁用。

• 严重高血压患者禁用。

• 甲状腺功能亢进患者。

• 糖尿病患者。

• 冠状动脉硬化患者。

• 心肌梗死患者。

哪些情况下谨慎或者避免使用重酒石酸去氧肾上腺素？

• 严重动脉粥样硬化患者慎用。

• 妊娠期妇女慎用。

• 哺乳期妇女慎用，确需服药的，用药期间暂停哺乳。

• 老年患者慎用。

• 心动过缓者。

• 室性心动过速者。

• 心脏传导阻滞者。

• 周围或肠系膜动脉血栓形成患者。

重酒石酸去氧肾上腺素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用重酒石酸去氧肾上腺素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解重酒石酸去氧肾上腺素的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

重酒石酸去氧肾上腺素为处方药，最好在医生的指导下用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药，注射类由医院护士操作完成，不得在家自行使用。

• 成人轻或中度低血压肌内注射2～5mg，再次给药间隔不短于10～15分钟。静脉注射一次0.2mg，按需每隔10～15分钟可给药1次。

• 严重低血压和休克（包括与药物有关的低血压），可静脉滴注给药，5％葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液每500ml中加重酒石酸去氧肾上腺素10mg（1∶50000浓度），开始时滴速为每分钟100～180滴，血压稳定后递减至每分钟40-60滴，必要时浓度可加倍。滴速则根据血压而调节。

• 阵发性室上性心动过速，初始剂量静脉注射0.5mg，20～30秒钟注入，以后用量递增，每次加药量不要超过0.1～0.2mg，一次量以1mg为限。

• 为了预防蛛网膜下隙阻滞期间低血压，可在阻滞前3～4分钟肌内注射重酒石酸去氧肾上腺素2～3mg。

用药期间注意事项

• 在使用本品治疗休克或低血压时，不能忽视血容量的补充，须及早、足量补充血容量。

• 皮下注射可引起组织坏死或溃烂。

• 酸中毒或缺氧时本品的疗效减弱。

• 若出现持续头痛、心律失常、呕吐或手足麻刺痛感，提示用药过量，应调整用量。

• 交感神经功能失常、长期依赖胰岛素的糖尿病患者及应用利血平或胍乙啶治疗的高血压患者，在术前不能使用本品；

• 在指（趾）末端的局部麻醉中，应避免使用本品，以防末梢血管过度收缩而引起组织坏死、溃烂。

其他注意事项请仔细阅读药品说明书

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常重酒石酸去氧肾上腺素会出现头胀、头痛、皮肤麻刺感、幻觉、妄想、躁狂等。不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 出现较为严重的过敏反应。

• 反射性心动过缓。

重酒石酸去氧肾上腺素应该如何保存？

• 重酒石酸去氧肾上腺素应该放在干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

重酒石酸去氧肾上腺素可能有哪些不良反应？

重酒石酸去氧肾上腺素不良反应包括：

• 呼吸困难

• 眩晕、震颤

• 易激惹

• 胸部不适或疼痛、虚弱

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与重酒石酸去氧肾上腺素相互作用？

有些药物可能与重酒石酸去氧肾上腺素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与重酒石酸去氧肾上腺素一起使用前请咨询医生。

• 先用如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑林、吩噻嗪类等后再给药时，可减弱重酒石酸去氧肾上腺素的升压作用。

• 与全麻药同用，易引起室性心律失常。也不宜将重酒石酸去氧肾上腺素加入局麻药液中用于指趾末端，以避免末梢血管极度收缩，引起组织坏死溃疡。

• 与降压药同用，可使降压作用减弱。

• 与胍乙啶同用，可降低胍乙啶的作用，并使重酒石酸去氧肾上腺素的升压作用增效。

• 与催产药同用，可引起严重的高血压。

• 与单胺氧化酶抑制剂同用，可使重酒石酸去氧肾上腺素的升压作用增强，在使用MAO抑制剂后14天内禁用重酒石酸去氧肾上腺素。

• 与拟交感神经药同用，可使这类药潜在的不良反应容易显现。

• 与甲状腺激素同用，使二者的作用均加强。

• 同用三环类抗抑郁药重酒石酸去氧肾上腺素升压作用增强。

• 与硝酸盐类同用，可使重酒石酸去氧肾上腺素的升压作用与硝酸盐类的抗心绞痛作用均减弱。

妊娠期和哺乳期能否用重酒石酸去氧肾上腺素？

动物试验发现本药有胎仔毒性，妊娠晚期或分娩期间使用可使子宫收缩增强、血流量减少，引起胎仔缺氧和心动过缓，故妊娠期妇女仅在确有必要时，权衡利弊后方可使用。哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用重酒石酸去氧肾上腺素？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 重酒石酸去氧肾上腺素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 重酒石酸去氧肾上腺素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。