蔗糖铁

通用名： 蔗糖铁

别名： 维乐福

商品名： Iron Sucrose

蔗糖铁是什么药？

蔗糖铁是铁补充剂。

蔗糖铁有哪些用途？

蔗糖铁主要用于治疗口服铁剂效果不好而需要静脉铁剂治疗的患者，如

• 口服铁剂吸收不佳者。

• 口服铁剂不能耐受者。

蔗糖铁有哪些制剂和规格？

蔗糖铁在临床上常用的是注射液。具体如何选择请咨询医生。

• 蔗糖铁注射液：100毫克（以铁计算）/5毫升；200毫克（以铁计算）/10毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用蔗糖铁？

• 非缺铁性贫血、铁过载或铁利用障碍者禁用。

• 已知对单糖或二糖铁复合物过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用蔗糖铁？

• 妊娠的前3个月不鼓励使用本品；妊娠的中、后期亦须慎用。

• 哺乳期妇女应慎重使用。

• 重度肝功能不全者慎用。

• 急性感染，慢性感染的患者在使用本品时应谨慎。

蔗糖铁与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用蔗糖铁前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解蔗糖铁的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

蔗糖铁为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

剂量

• 成人和老年人根据血红蛋白水平每周用药2～3次，一次5～10毫升（100～200毫克铁），给药频率应不超过一周3次。

• 儿童根据血红蛋白水平每周用药2～3次，一次每公斤体体重0.15毫升（每公斤体重3毫克铁）。

给药方法

• 本品的首选给药方式是静脉滴注（为了减少低血压发生和静脉外的注射危险）。1毫升本品最多只能稀释到0.9％氯化钠注射液20毫升中，稀释液配好后应立即使用。100毫克铁至少滴注15分钟；200毫克至少滴注0.5小时；400毫克至少滴注2.5小时；500毫克至少滴注3.5小时。

• 如果临床需要，本品的0.9％氯化钠注射液的稀释液体积可以小于特定的数量，配成较高浓度的本品药液。然而，滴注的速度必须根据每分钟给予铁的剂量来确定（如；10毫升本品=200毫克铁，应至少30分钟输完；25毫升本品=500毫克铁，应至少3.5小时滴完）。为保证药液的稳定，不允许将药液配成浓度更低的溶液。

• 静脉注射本品可不经稀释缓慢静脉注射，推荐速度为一分钟1毫升（5毫升本品至少注射5分钟），一次的最大注射剂量是10毫升本品（200毫克铁）。静脉注射后，应伸展患者的输液侧手臂。

用药期间注意事项

• 本品只能与0.9％氯化钠注射液混合使用。本品不能与其他药品混合使用。

• 使用前肉眼检查一下安瓿是否有沉淀和破损。

• 本品的容器被打开后应立即使用。

• 如果在日光中在4～25℃的温度下贮存，0.9％氯化钠注射液稀释后的本品应在12小时内使用。

• 本品应以静脉滴注或缓慢注射的方式静脉给药，或直接注射到透析器的静脉端，本品不适合肌内注射或按照患者需要铁的总量一次全剂量给药。

• 在患者第一次治疗前，应按照推荐的方法先给予一个小剂量进行测试，成人用1～2.5毫升（20～50毫克铁），体重≥14公斤的儿童用1毫升（20毫克铁），体重＜14公斤的儿童用日剂量的一半（每公斤体重1.5毫克）。应备有心肺复苏设备。如果在给药15分钟后未出现不良反应，继续给予余下的药液。

• 本品只能用于已通过适当的检查、适应证得到完全确认的患者（例如：血清铁蛋白、血红蛋白、血细胞比容、红细胞计数、红细胞平均体积、平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度）。

• 谨防静脉外渗漏。如果遇到静脉外渗漏，应按以下步骤进行处理：若针头仍然插在静脉中，用少量0.9％氯化钠注射液冲洗。为了加快铁的清除，指导患者用黏多糖软膏或油膏涂在针眼处。禁止按摩以避免铁的进一步扩散。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

蔗糖铁罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 呼吸困难。

• 低血压。

• 注射部位静脉痉挛。

• 过敏反应。

蔗糖铁应该如何保存？

• 蔗糖铁药品应在室温（10～30℃）储存于原装硬纸盒中。避免过热，不要冷冻。错误的储存会导致形成肉眼可见的沉淀物。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

蔗糖铁可能有哪些不良反应？

蔗糖铁不良反应包括：

• 偶见口腔金属味、头痛、恶心、呕吐、腹泻、低血压。

• 少见交感神经兴奋、胃肠功能障碍、肌肉痛、发热、风疹、面部潮红、四肢肿胀、呼吸困难。

• 输液的部位可发生静脉曲张、静脉痉挛。

• 罕见过敏反应。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与蔗糖铁相互作用？

有些药物可能与蔗糖铁相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与蔗糖铁一起使用前请咨询医生。

• 本品会减少口服铁剂的吸收。所本品不能与口服铁剂同时使用。因此，口服铁剂的治疗应在注射完本品的5日后开始使用。

妊娠期和哺乳期能否用蔗糖铁？

妊娠的前3个月请不要使用蔗糖铁，妊娠的中、后期亦须慎重权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用蔗糖铁？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 蔗糖铁是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 蔗糖铁需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。