重酒石酸间羟胺

通用名： 间羟胺

别名： 阿拉明、Ararnine、Levicor

英文名称： Metaraminol Bitartrate

重酒石酸间羟胺是什么药？

本品是一种α肾上腺素能受体激动药。

重酒石酸间羟胺有哪些用途？

重酒石酸间羟胺主要用途：

• 用于各种休克（如神经源性、心源性或感染性）的早期阶段。

• 用于各种低血压状态，如全身麻醉后出现的低血压。

• 用于阵发性房性心动过速，尤其伴有低血压的患者。

重酒石酸间羟胺有哪些制剂和规格？

重酒石酸间羟胺临床主要用其注射制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生

• 重酒石酸间羟胺注射液：10毫克/1毫升；50毫克/5毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用重酒石酸间羟胺？

• 对本品或制剂中任何一成分过敏的禁止使用。

• 有高血压和器质性心脏病的患者禁止使用。

• 患者有糖尿病和甲状腺功能亢进的禁止使用。

哪些情况下谨慎或者避免使用重酒石酸间羟胺？

• 患者有肝硬化的慎用本品。

• 有使用麻醉药环丙烷或氟烷的，除特殊情况外，不可使用本品。

• 妊娠期妇女应权衡利弊。

• 哺乳期妇女如确需用药，停止哺乳。

• 儿童用药的安全性和有效性尚不明确，应避免使用。

重酒石酸间羟胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用重酒石酸间羟胺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解重酒石酸间羟胺的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

重酒石酸间羟胺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。本品为注射制剂，需在医院由护士操作完成，不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

成人用量

• 肌内或皮下注射，一次2～10毫克（以间羟胺计），由于最大效应不是立即显现，在重复用药前对初始量效应至少应观察10分钟。

• 静脉注射，初量0.5～5毫克，继而静滴，用于重症休克。

• 静脉滴注，将间羟胺15～100毫克，加入5%葡萄糖液或氯化钠注射液500毫升中滴注，调节滴速以维持合适的血压。

• 成人极量一次100毫克（每分钟0.3～0.4毫克）。

小儿用量

• 肌内或皮下注射，按每千克体重0.1毫克，用于严重休克。

• 静脉滴注，每千克体重0.4毫克或按每平方米体表面积12毫克，用氯化钠注射液稀释至每25毫升中含间羟胺1毫克的溶液，滴速以维持合适的血压水平为度。

• 配制后应于24小时内用完，滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液配伍禁忌的药物。

用药期间注意事项

重酒石酸间羟胺的使用，不要轻易减量、停药，严格按照医嘱用药。

• 本品与所有碱性药物都存在配伍禁忌，不可合用。

• 本品不可进行皮下注射，防止组织坏死。

• 患者需注意长期使用后出现累积效应。

• 本品短期持续用药可产生耐受，可换去甲肾上腺素。

• 本品过量可导致重度高血压，出现头痛、心律失常等许多症状，一旦出现立即给予交感神经阻滞药缓解（如酚妥拉明）。必要时适当给予抗心律失常药。

其他注意事项请仔细阅读药品说明书。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常重酒石酸间羟胺会出现严重头痛、血压急剧上升、颅内出血、心悸、震颤、头晕、失眠等。不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 重度高血压。

• 心律失常。

• 头晕、头痛。

重酒石酸间羟胺应该如何保存？

• 重酒石酸间羟胺应该放在干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

重酒石酸间羟胺可能有哪些不良反应？

重酒石酸间羟胺不良反应包括：

• 重度高血压。

• 头晕、头痛。

• 心悸、心前区不适、心律失常。

• 静脉滴注药液外溢，可出现组织坏死。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与重酒石酸间羟胺相互作用？

有些药物可能与重酒石酸间羟胺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与重酒石酸间羟胺一起使用前请咨询医生。

• 合用氟烷、甲氧氟烷、环丙烷麻醉或溴苄铵，可诱发心律失常（包括室颤），甚至猝死。

• 合用胍乙啶、利血平、可卡因、缩宫药或三环类抗抑郁药，可引起高血压，甚至猝死。

• 本品静脉注射合用普萘洛尔者，可引起高血压和心动过缓。

• 合用噻嗪类药物，可导致本品药效下降。

• 合用胰岛素及口服降糖药，可降低降糖效果。

妊娠期和哺乳期能否用重酒石酸间羟胺？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，重酒石酸间羟胺属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用重酒石酸间羟胺？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 重酒石酸间羟胺是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 重酒石酸间羟胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。