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醋碘苯酸

通用名: 醋碘苯酸

别名: 乙碘苯酸

英文名称: Acetrizoic Acid

醋碘苯酸是什么药?

醋碘苯酸为水溶性含碘造影剂,临床用其钠盐。主要用于静脉尿路造影,心脏大血管造影及周围血管造影。

醋碘苯酸有哪些用途?

醋碘苯酸用于静脉尿路造影,心脏大血管造影及周围血管造影。具有毒性小、黏度低、显影效果好的特点。

醋碘苯酸有哪些制剂和规格?

醋碘苯酸注射液这一种制剂,但有好几种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 醋碘苯酸注射液:碘含量30%,25毫升;碘含量70%,25毫升;碘含量30%,1毫升(供试验用);碘含量60%,20毫升;碘含量60%,100毫升;碘含量76%,20毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用醋碘苯酸?

  • 对醋碘苯酸过敏的患者禁用。

  • 肝肾功能障碍的患者禁用。

  • 活动性结核的患者禁用。

  • 甲亢的患者禁用。

醋碘苯酸与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用醋碘苯酸前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解醋碘苯酸的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

醋碘苯酸为处方药,应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。

  • 排泄性尿路造影:

    静脉推注(常规法),成人常用量30~60毫升(60%)或20毫升(70%),推注时间持续1~3分钟。小儿常用量,体重4.5千克以下的婴儿,5~10毫升(60%)或8毫升(76%);体重4.5~13.6千克的,10~15毫升(60%),体重13.6~27.3千克的,15~30毫升(60%)。

    静脉滴注,成人常用量,按每千克体重4.4毫升(30%),滴注速度每分钟约40毫升。老年人和心脏病患者滴注速度减慢。小儿用量视具体情况决定。

  • 逆行肾盂、输尿管造影:经导管注入,单侧,15毫升(30%)左右。

  • 心血管或主动脉造影:经导管注入,小儿常用量,按每千克体重1.0~1.5毫升(60%或76%),可重复注射,总量按每千克体重3~4毫升以下。体重<7千克的婴儿,尤其患有右心功能代偿不全或衰竭者、肺循环发育不良者和严重发绀者应减少用量,不宜超过10毫升。

  • 脑血管造影:经导管或直接穿刺注入颈总动脉内,成人常用量一次8~12毫升(60%),注射速度不大于每秒5毫升,需要时可重复。经导管注入椎动脉内,成人常用量一次6~10毫升(60%),需要时可重复。儿童用量酌减。

  • 腹腔动脉造影:经导管注入,成人常用量40~60毫升(60%),需要时可重复,儿童用量酌减。

  • 周围四肢动脉造影经皮穿刺或切开动脉注入,10~40毫升(60%或76%)。

  • 上肢静脉造影经皮穿刺前臂或手部浅静脉快速注入,成人常用量10~20毫升(60%)。

  • 下肢静脉造影经皮穿刺足背或外侧浅静脉快速注入,成人常用量50~100毫升(30%)或20~40毫升(60%)。

  • CT扫描增强静脉滴注,成人常用量50~150毫升(60%),或按每千克体重4.4毫升(30%),在8分钟左右注完。儿童用量酌减。

  • 关节腔内造影关节腔穿刺注入。成人常用量,膝、肩、髋关节5~10毫升(60%);颞颌关节0.5毫升(60%);其他关节1~4毫升(60%)。

用药期间注意事项

  • 本品注入冠状动脉易诱发心室颤动,不可用作选择性冠状动脉造影。

  • 本品黏稠度大,不利于快速注射,不适宜作成人心脏大血管造影。

  • 对婴幼儿、老年人、氮质血症者使用本品前应给予充足的水分补充。本品有渗透性利尿作用,可加剧机体失水状态,静脉尿路造影前不必禁水。

  • 快速一次大量血管内给药毒性明显大于缓慢或分次给药。慢速注射可减轻不良反应。

  • 对生命敏感器官如脑血管和冠状动脉等处应控制用量,并注意选择制剂品种。

  • 在心脏或主动脉造影第一次大剂量血管内快速给药后须重复造影者至少应间隔20分钟以上,并在证实患者无造影剂反应,无原有症状加重和已见造影剂从肾脏排出后方可再次注药。

  • 用前须作过敏试验。

什么情况下需要急救?

醋碘苯酸罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即急救处理。

醋碘苯酸应该如何保存?

醋碘苯酸药品应该在室内避光、阴凉干燥处密闭保存。

醋碘苯酸可能有哪些不良反应?

醋碘苯酸不良反应包括:

  • 神经系统毒性较大。

  • 恶心,呕吐,流涎,眩晕,皮疹。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与醋碘苯酸相互作用?

有些药物可能与醋碘苯酸相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与醋碘苯酸一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用醋碘苯酸?

妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳。

如何合理使用醋碘苯酸?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 醋碘苯酸是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。