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多沙唑嗪

通用名: 多沙唑嗪

商品名: 可多华、伊舒通、双将平

英文名称: Doxazosin

多沙唑嗪是什么药?

多沙唑嗪为α受体拮抗药。临床主要用于良性前列腺增生对症治疗,高血压的治疗。

多沙唑嗪有哪些用途?

多沙唑嗪可用于良性前列腺增生对症治疗,高血压的治疗。

多沙唑嗪有哪些制剂和规格?

多沙唑嗪只有片剂这一种制剂和几种规格,具体如何使用请咨询医生。

  • 多沙唑嗪片剂(普通片):1毫克;2毫克;4毫克;8毫克。

  • 多沙唑嗪缓释片:1毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用多沙唑嗪?

  • 对多沙唑嗪及喹唑啉(如哌唑嗪和特拉唑嗪)过敏的患者禁用。

  • 近期发生心肌梗死者禁用。

  • 有胃肠道梗阻、食道梗阻或任何程度胃肠道腔径缩窄病史者禁用。

  • 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用多沙唑嗪?

  • 哺乳期妇女需谨慎使用,药物可分泌至乳汁中。

  • 儿童用药的安全性及有效性尚未确立,应慎用。

  • 本品与 5 型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂合用应慎重,因为在部分患者可能引起症状性低血压。

  • 肝功能受损患者应慎用。

  • 已有严重胃肠道腔径缩窄(病理性或医源性)的患者应慎用。

多沙唑嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用多沙唑嗪前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解多沙唑嗪的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

多沙唑嗪为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

注射剂应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。

普通剂型:

  • 高血压:初始剂量为1毫克,每日1次。根据患者的立位血压反应(基于服药后2~6小时和24小时的测定值),用药剂量可增加至2毫克,每日1次;以后可根据需要增至4毫克 ,每日1次;然后6毫克,每日1次,以获得理想的降压效果。剂量超过4毫克,增加过度体位性作用包括晕厥、体位性头晕/眩晕和直立性低血压的可能性。建议以1~2周的时间间隔调整剂量,应常规进行血压测定。

  • 良性前列腺增生:初始剂量1毫克,每日1次。根据患者的尿动力学和症状,用药剂量可增加至2毫克,每日1次;以后可根据需要增至4毫克,每日1次。建议以1~2周的时间间隔调整剂量,应常规进行血压测定。

    缓释剂型:

  • 最常用剂量为每日1次,4毫克。国外临床使用的最大剂量为每日1次,8毫克,国内目前尚无此临床经验。

小孩和老人如何使用多沙唑嗪?

  • 儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。

  • 老人因器官功能衰退,对药物的依从性、耐受性较差,容易出现不良反应,请遵医嘱酌情减量用药。

用药期间注意事项

多沙唑嗪需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。

  • 充分重视“首剂反应”,开始用量应控制在0.5毫克左右,睡前服药一般可以避免。

  • 应特别告知患者,如发生虚脱现象,不必紧张,采取头低足高斜卧可慢慢恢复。

如果我漏服药物怎么办?

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医?

  • 晕厥。

  • 心动过速。

  • 呼吸困难。

多沙唑嗪应该如何保存?

  • 多沙唑嗪药品应该在室温条件下避光、密封保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

多沙唑嗪可能有哪些不良反应?

多沙唑嗪不良反应主要包括:

  • 直立性低血压,有时伴有心动过速和晕厥。

  • 头晕、嗜睡、头痛、无力。

  • 恶心、心悸、水肿、胸痛、呼吸困难、便秘、腹泻、呕吐。

  • 抑郁、神经过敏、睡眠障碍、眩晕、幻觉、感觉异常。

  • 鼻塞、鼻出血、口干、尿频、尿失禁、巩膜红染、视物模糊、耳鸣、转氨酶升高、胰腺炎、关节痛、皮疹、瘙痒和出汗。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与多沙唑嗪相互作用?

有些药物可能与多沙唑嗪相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与多沙唑嗪一起使用前请咨询医生。

  • 同时合用利尿药或其他降压药会增强多沙唑嗪的降压作用。

  • 正在接受β受体拮抗药的患者,在首次服用多沙唑嗪时,特别易于产生低血压。

  • 与非甾体类抗炎镇痛药同用,尤其与吲哚美辛同用,可使本品的降压作用减弱。

  • 与拟交感类药物同用,本品的降压作用减弱。

  • 雌激素与本品合用,会使本品降压效果减弱。

妊娠期和哺乳期能否用多沙唑嗪?

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,多沙唑嗪属于妊娠期安全等级C:动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;多沙唑嗪可经乳汁分泌,哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女如确需要使用,应暂停哺乳。

如何合理使用多沙唑嗪?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 多沙唑嗪是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药及严重药物不良反应。

  • 多沙唑嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。