达卡巴嗪

通用名： 达卡巴嗪

别名： 氮烯咪胺

英文名称： Dacarbazine

达卡巴嗪是什么药？

达卡巴嗪是细胞周期非特异性抗肿瘤烷化剂。其可以发挥烷基化作用，同时也可以干扰嘌呤的生物合成，从而阻止细胞复制。

达卡巴嗪有哪些用途？

达卡巴嗪主要用于治疗恶性黑色素瘤﹑软组织肉瘤、小儿软组织肉瘤和霍奇金病等。亦用于神经内分泌肿瘤的治疗。

达卡巴嗪有哪些制剂和规格？

达卡巴嗪有两种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 达卡巴嗪注射剂（粉）：100毫克；200毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用达卡巴嗪？

• 对达卡巴嗪过敏者禁用。

• 水痘或带状疱疹患者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用达卡巴嗪？

• 尚未明确达卡巴嗪是否经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确定。

• 肝肾功能损害、感染患者慎用。

达卡巴嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用达卡巴嗪前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解达卡巴嗪的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

达卡巴嗪为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 静脉滴注每公斤体重2.5～6毫克或每平方米体表面积200～400毫克，用0.9％氯化钠注射液10～15毫升溶解后，再用5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250～500毫升稀释后静脉滴注。应于30分钟以上滴完，一日1次。连用5～10天为一疗程，一般间隔3～6周重复给药。也可单次大剂量给予每平方米体表面积650～1450毫克，每4～6周1次。

• 静脉注射每平方米体表面积200～400毫克，一日1次，连用5天，每隔3～4周重复给药。

• 动脉灌注位于四肢的恶性黑色素瘤，可用同样剂量行动脉注射。

用药期间注意事项

• 达卡巴嗪需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。

• 达卡巴嗪长期使用有致癌作用，一定要遵医嘱用药。

• 老年患者需根据肝肾功能调整剂量。用药期间应定期（每4～6周）检查肝功能。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 出现肝脏异常

• 出现严重的皮肤反应

• 白细胞数和血小板数减少

达卡巴嗪应该如何保存？

• 达卡巴嗪药品应该在室内2～8℃下避光、密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

达卡巴嗪可能有哪些不良反应？

达卡巴嗪不良反应主要包括：

• 白细胞数和血小板数减少。

• 食欲缺乏、恶心、呕吐。

• 罕见肝毒性，但却有致死性。

• 皮肤反应、脱发、流感样综合征、面红、感觉异常。

• 注射部位可能疼痛，如漏药于血管外，则可能造成组织损伤。

• 偶尔发生过敏反应。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与达卡巴嗪相互作用？

有些药物可能与达卡巴嗪相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与达卡巴嗪一起使用前请咨询医生。

• 达卡巴嗪与其他对骨髄有抑制作用的药物或放疗联合应用时，应减少达卡巴嗪的剂量。

妊娠期和哺乳期能否用达卡巴嗪？

有致畸、致突变作用，妊娠期妇女禁用本品。

尚未明确达卡巴嗪是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女如确需使用，应选择暂停哺乳。哺乳期妇女服用前请务必咨询医生。

如何合理使用达卡巴嗪？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 达卡巴嗪是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 达卡巴嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。