多库氯铵

通用名： 多库氯铵

别名： 杜什氯铵、Nuromax

商品名： Nuromax

英文名称： Doxacurium Chloride

多库氯铵是什么药？

多库氯铵是一种长效非去极化神经肌肉阻滞药，可使骨骼肌达到完全松弛，有利于外科手术顺利施行。

多库氯铵有哪些用途？

多库氯铵可用于外科、产科和耳科全麻手术，使肌肉达到完全松弛，为气管插管和内镜插管提供帮助，还可用于狂犬病或士的宁中毒。

多库氯铵有哪些制剂和规格？

多库氯铵目前只有注射剂这一种制剂和规格。

• 多库氯铵注射剂： 5毫克:5毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用多库氯铵？

• 对该药物过敏者禁用；

• 重症肌无力患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用多库氯铵？

• 妊娠期妇女使用时应该权衡利弊；

• 哺乳期妇女如确需要，应暂停哺乳喂养；

• 肾功能不全者慎用；

• 肝功能不全者慎用；

• 呼吸抑制者慎用。

我该如何用药？

多库氯铵为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱在医院由护士操作下使用。不得擅自在家用药。

成人一般剂量：首剂量给予静脉注射每公斤体重0.05毫克，维持剂量为每公斤体重0.005〜0.01毫克。

• 较长时间的手术：每公斤体重0.08毫克。

• 气管插管：每公斤体重0.05～0.06毫克。

儿童和老年人如何使用多库氯铵？

• 儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。

• 老年人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱酌情减量用药。

用药期间注意事项

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常多库氯铵会出现头晕、头痛，胃肠活动和张力减弱、乏力等不良反应。如果反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

多库氯铵罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。

什么情况下需要立即就医？

• 休克；

• 低血压；

• 恶性发热；

• 支气管痉挛。

多库氯铵如何保存？

• 多库氯铵药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。可以在冰箱里冷藏，但不要冷冻。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

多库氯铵可能有哪些不良反应？

常见的多库氯铵不良反应包括：

• 轻微心血管反应。

哪些药物会与多库氯铵相互作用？

• 其他具有神经肌肉阻滞作用的药物：如某些抗菌药物，氨基糖苷类，四环素类，杆菌肽，黏菌素，多黏菌素，林可霉素，克林霉素，镁盐，锂盐，局麻药，普鲁卡因胺，奎尼丁等，可增强神经肌肉阻滞作用。

• 吗啡、氯胺酮可以增强本药物的神经肌肉阻滞作用。

• 异氟烷，恩氟烷，氟烷可降低本药物的半数有效量，也会延长其作用时间。

• 与其他肌松药合用可增强其肌松作用。

• 接受苯妥英钠或卡马西平治疗的患者，本药物引起神经肌肉阻滞发作的时间延长，阻滞时间缩短。

妊娠期和哺乳期能否用多库氯铵？

根据美国食品药品监督管理局（FDA）颁布的标准，多库氯铵属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养 。

如何合理使用多库氯铵？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 多库氯铵是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 多库氯铵需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。