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杜拉鲁肽

通用名: 杜拉鲁肽

别名: 度拉鲁肽

商品名: 度易达、Trulicity

英文名称: Dulaglutide

杜拉鲁肽是什么药?

杜拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽受体激动剂,临床用于饮食控制及锻炼不能满意控制血糖的成人2型糖尿病患者。

杜拉鲁肽有哪些用途?

杜拉鲁肽主要用于饮食控制及锻炼不能满意控制血糖的成人2型糖尿病患者。

杜拉鲁肽有哪些制剂和规格?

杜拉鲁肽主要为注射制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 杜拉鲁肽注射笔:0.75毫克/0.5毫升;1.5毫克/0.5毫升。

  • 杜拉鲁肽单剂量预灌封注射剂:0.75毫克/0.5毫升;1.5毫克/0.5毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用杜拉鲁肽?

  • 对杜拉鲁肽过敏的患者禁止使用。

  • 急性胰腺炎的患者禁止使用。

  • 有MTC(甲状腺髓样癌)病史或家族史者。

  • MEN2(2型多发性内分泌肿瘤综合征)患者。

哪些情况下谨慎或者避免使用杜拉鲁肽?

  • 肾功能不全的患者应谨慎使用。

  • 严重胃痉挛及胃轻瘫的患者需谨慎使用。

  • 本品不得用于有MTC既往史或家族史患者以及2型多发性内分泌肿瘤综合征患者。

  • 肝功能损害者。

  • 妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下谨慎使用。

  • 哺乳期妇女如确需用药,应暂停哺乳喂养。

杜拉鲁肽与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用杜拉鲁肽前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解杜拉鲁肽的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

杜拉鲁肽为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。杜拉鲁肽注射制剂由医院护士操作完成,不得自行在家注射。

  • 皮下注射,初始剂量为0.75毫克,每周1次,应注射于大腿、腹部或上臂,如血糖控制不理想可增加至每周1.5毫克,一周1次(此为推荐最大剂量)。

  • 杜拉鲁肽禁止静脉注射或肌内注射。

  • 每周应在同一天注射,如要改变注射日期,距下次注射至少4天时,可以进行更改;如果忘记注射,距下次注射3天以上,应立即补充注射,如距下次注射仅剩不足3天,则应跳过这次剂量,按原定时间注射。

  • 肾功能损害者无须调整用药剂量。

用药期间注意事项

  • 用药期间出现持久的严重腹痛,应怀疑胰腺炎的可能,应停用杜拉鲁肽,如已确诊急性胰腺炎,应永久停止使用杜拉鲁肽。

  • 杜拉鲁肽可出现严重的胃肠道反应,故不推荐严重胃痉挛及胃轻瘫的患者使用。

  • 杜拉鲁肽不得用于有甲状腺髓样癌(MTC)既往史或家族史患者以及2型多发性内分泌肿瘤综合征患者(MEN2)。

  • 合用胰岛素促泌剂或胰岛素,可导致低血糖的风险增加。

  • 杜拉鲁肽使用期间出现过敏反应,应立即停药,并进行抗过敏治疗。

  • 杜拉鲁肽可引起肾功能衰竭和慢性肾病恶化,因此,肾功能不全的患者应慎用本品。

  • 不推荐本药用于经饮食和运动疗法血糖控制不佳者的一线治疗。

其他注意事项请仔细阅读药品说明书

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。常见恶心、呕吐、腹泻、食欲降低、消化不良、低血糖、注射部位反应等不良反应,若不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医?

  • 严重腹泻、呕吐。

  • 急性胰腺炎。

  • 肾损害。

杜拉鲁肽应该如何保存?

  • 杜拉鲁肽应该放在2~8℃的干燥处遮光密闭保存;

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用;

  • 药物要放于小孩接触不到的位置。

杜拉鲁肽可能有哪些不良反应?

杜拉鲁肽的不良反应包括

  • 恶心、呕吐、腹泻、食欲降低、消化不良。

  • 低血糖。

  • 注射部位反应。

  • 一度房室传导阻滞。

  • 淀粉酶及脂肪酶升高。

  • 急性胰腺炎、肾损害、甲状腺C细胞肿瘤的风险。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与杜拉鲁肽相互作用?

有些药物可能与杜拉鲁肽相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与杜拉鲁肽一起使用前请咨询医生。

  • 杜拉鲁肽有延迟胃排空的作用,可降低口服药物的吸收度,合用治疗窗窄的药物时,应密切监测,特别是在本品治疗开始时应密切随访。如这些药物须与食物同服,则应避免注射杜拉鲁肽。

  • 合用胰岛素促泌剂或胰岛素,可导致低血糖的风险增加。

妊娠期和哺乳期能否用杜拉鲁肽?

妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女如确需用药,应暂停哺乳喂养。

如何合理使用杜拉鲁肽?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 杜拉鲁肽是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 杜拉鲁肽需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。