氨苄西林钠-舒巴坦钠

通用名： 氨苄西林钠-舒巴坦钠

英文名称： Ampicillin Sodium And Sulbactam Sodium

氨苄西林钠-舒巴坦钠是什么药？

氨苄西林钠-舒巴坦钠为氨苄西林钠与舒巴坦钠的复方制剂。

氨苄西林钠-舒巴坦钠有哪些用途？

氨苄西林钠-舒巴坦钠主要用于产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、脆弱拟杆菌、不动杆菌属、肠球菌属等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染，对需氧菌与厌氧菌混合感染的治疗。

常用于腹腔感染和盆腔感染的治疗。

对于氨苄西林敏感菌所致的上述感染的治疗。

氨苄西林钠-舒巴坦钠有哪些制剂和规格？

氨苄西林钠-舒巴坦钠在临床常用注射剂（粉）。

• 0.75g(氨苄西林钠0.5g、舒巴坦钠0.25g)。

• 1.5g(氨苄西林钠1g、舒巴坦钠0.5g)。

• 2.25g(氨苄西林1.5g、舒巴坦钠0.75g)。

• 3g(氨苄西林钠2g、舒巴坦钠1g)。

同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

用药前须知

什么情况下禁止使用氨苄西林钠-舒巴坦钠？

• 对青霉素类抗生素过敏或对氨苄西林、舒巴坦或其他β-内酰类抗生素有严重过敏史者。

• 青霉素皮试阳性的患者禁用。

• 有使用本药出现胆汁淤积性黄疸和(或)肝功能不全史者(国外资料)。

哪些情况下谨慎或者避免使用氨苄西林钠-舒巴坦钠？

• 有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史的患者慎用。

• 妊娠期妇女、早产儿、新生儿慎用。

此外，传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等患者应用氨苄西林钠-舒巴坦钠易发生皮疹，故不宜应用。

氨苄西林钠-舒巴坦钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氨苄西林钠-舒巴坦钠前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氨苄西林钠-舒巴坦钠的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

氨苄西林钠-舒巴坦钠为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

用药前须做皮试。

肌内注射时可用0.5％利多卡因作溶剂以缓解注射部位疼痛。

氨苄西林钠-舒巴坦钠在弱酸性葡萄糖液中分解较快，宜用中性液体作溶剂。

药物溶解后应立即使用，溶液久置后致敏物质可增多。

• 深部肌内注射、静脉注射，用注射用水或相容的其他注射液溶解后注射，静脉注射时间应超过3分钟。

• 肌内注射一日剂量不超过6克。

• 静脉滴注时将一次药量溶于50～100毫升的适当稀释液中于15～30分钟内静脉滴注。成人一次1.5～3克，每6小时一次。

• 静脉用药一日剂量不超过12克。

• 儿童按体重一日每公斤体重给药100～200毫克，分次给予。

请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会增加氨苄西林钠-舒巴坦钠的用药风险。

儿童和老年人如何使用氨苄西林钠-舒巴坦钠？

• 儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。

• 老年人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱酌情减量用药。

用药期间注意事项

氨苄西林钠-舒巴坦钠需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。

老年患者需根据肝肾功能调整剂量。用药期间应定期检查肝肾功能。

长期用药时应常规监测肝、肾功能及血常规。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

氨苄西林钠-舒巴坦钠存在急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 急性过敏反应。

氨苄西林钠-舒巴坦钠应该如何保存？

• 氨苄西林钠-舒巴坦钠药品应该在室内密闭、30℃以下保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

氨苄西林钠-舒巴坦钠可能有哪些不良反应？

过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，保持气道畅通，吸氧，注射肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

常见的氨苄西林钠-舒巴坦钠不良反应包括：

• 消化系统：腹泻，恶心、呕吐、胃肠胀气、假膜性小肠结肠炎、味觉障碍等。

• 过敏反应：可出现面部水肿、红斑、皮疹、胸痛和喉部紧张感。

• 血液系统：血红蛋白、血细胞比容、白细胞和血小板减少。

• 中枢神经系统：可出现头痛、抑郁等中枢神经系统症状。

• 内分泌系统：动物研究已证明使用舒巴坦会导致肝细胞中的蛋白结合糖原减少。但在对糖尿病患者的对照研究中，没有发现明显的葡萄糖利用度改变。

• 泌尿/生殖系统：可出现尿潴留、排尿困难、血尿素氮（BUN）和血清肌酐增加，也偶有引起间质性肾炎。

• 胃肠道外给药速度太快或浓度过大可出现血栓性静脉炎或注射部位疼痛。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氨苄西林钠-舒巴坦钠相互作用？

有些药物可能与氨苄西林钠-舒巴坦钠相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氨苄西林钠-舒巴坦钠一起使用前请咨询医生。

• 丙磺舒可使氨苄西林在肾中清除变缓，升高其血药浓度。

• 华法林与氨苄西林钠舒巴坦钠合用，抗凝作用增强，出血的风险增加。应密切监测国际标准化比率(INR)，相应调整华法林的剂量。

• 与氨基糖苷类药物联合应用具有协同作用。

• 别嘌醇与氨苄西林钠舒巴坦钠中氨苄西林合用会增加皮疹发生率。如合用时出现皮疹，可能需停用一种药物或两药均停用。

• 本品可导致直接Coombs试验阳性。

妊娠期和哺乳期能否用氨苄西林钠-舒巴坦钠？

根据美国食品药品监督管理管理局（FDA）颁布的标准，氨苄西林属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

尚无氨苄西林在妊娠期妇女应用的严格对照试验，所以妊娠期妇女应仅在确有必要时使用氨苄西林。少量氨苄西林从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

如何合理使用氨苄西林钠-舒巴坦钠？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 氨苄西林钠-舒巴坦钠是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 氨苄西林钠-舒巴坦钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。