碘昔兰

通用名： 碘昔兰

别名： Oxilan

英文名称： Ioxilan

碘昔兰是什么药？

碘昔兰为非离子型、水溶性的含碘造影剂。

碘昔兰有哪些用途？

碘昔兰用于脑动脉造影、冠状动脉造影、排泄性尿路造影、头颅和躯体CT强化造影、左心室造影、内脏血管造影、主动脉造影、外周动脉造影。

碘昔兰有哪些制剂和规格？

碘昔兰一般制成注射液，具体如何选择请咨询医生。

• 碘昔兰注射液有以下几种规格。

  • （含碘量300毫克/毫升）：15克/50毫升；30克/100毫升；45克/150毫升；60克/200毫升。

  • （含碘量350毫克/毫升）：17.5克/50毫升；35克/100毫升；52.5克/150毫升；70克/200毫升。

用药前须知

## 什么情况下禁止使用碘昔兰？

• 对碘昔兰及对碘过敏的患者禁用。

• 禁用于鞘内注射。

哪些情况下谨慎或者避免使用碘昔兰？

• 妊娠期妇女应慎用。

• 哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

• 患有甲状腺功能亢进或良性甲状腺结节的患者慎用。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确定，应慎用。

碘昔兰与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用碘昔兰前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解碘昔兰的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

碘昔兰为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

注射剂应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。

所使用的剂量必须依据检查的方法、部位、体重及肾功能的情况确定，尤其是儿童。建议使用的平均剂量如下。

• 冠状动脉造影（动脉造影和心室造影）

  • 左右冠状动脉造影：用350毫克/毫升的本品2～10毫升。

  • 左心室造影：用350毫克/毫升的本品25～50毫升，总剂量不超过250毫升。

• 外周动脉造影（动脉造影和心室造影）

  • 主动脉远端径流的分支：用350毫克/毫升的本品45～100毫升，锁骨下动脉或股动脉注射，总剂量不超过250毫升。被注射的动脉应有搏动。

  • 脑动脉造影：一次注射300毫克/毫升的本品8～12毫升，总剂量不超过150毫升。

• 主动脉造影和选择性内脏动脉造影（动脉造影和心室造影）：根据血管和病理特性选择剂量，用350毫克/毫升的本品，总剂量不超过250毫升。

• 静脉注射排泄性尿路造影（静脉造影)：肾功能正常者用300或350毫克/毫升的本品，用量约每千克体重250～390毫升，总剂量不超过100毫升。

• CT增强扫描（静脉造影)

  • 头部：用300毫克/毫升的本品100～200毫升或350毫克/毫升的本品86～172毫升，静脉注射后立即扫描。

  • 躯体：用300毫克/毫升的本品50～200毫升或350毫克/毫升的本品42～172毫升。

用药期间注意事项

• 含碘造影剂可以引起轻微的、严重的或致命的过敏反应，不良反应通常是在给药初期发生，但有时也可能在后期发生。这些不良反应是不可预知的，但通常发生于有过敏史的患者。如湿疹、风疹、哮喘、花粉热、多种食物或药物过敏，或在既往用碘造影剂检查期间有特殊敏感史。碘过敏试验不能预测过敏反应。

• 检查期间必须由医师进行监护，必须维持一条静脉管路通畅，特别注意患有严重的呼吸衰竭或充血性心力衰竭的患者。

• 检查前应避免脱水，特别是婴儿。有多发性骨髓瘤、肾衰竭、糖尿病高尿酸血症、幼儿和老年性动脉粥样硬化的患者须维持充分的尿液排出。

• 必须具备出现危险时可用于急救和复苏的设备，特别是患者服用β受体拮抗药、确诊或怀疑黑色素细胞瘤时。

• 患有甲状腺功能亢进或良性甲状腺结节的患者使用应特别谨慎。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

使用碘昔兰一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 荨麻疹。

• 心绞痛。

• 晕厥。

• 严重高血压。

• 肝功能异常。

• 消化道出血。

• 肠梗阻。

碘昔兰应该如何保存？

• 碘昔兰药品应该避光，15～25℃保存，禁止冷冻。

• 药物要远离小孩。

碘昔兰可能有哪些不良反应？

碘昔兰会有如下不良反应。

• 整体感觉：少见头痛、发热、注射部位出血、寒战。

• 整体感觉：罕见过敏反应、无力、颈部水肿、面部水肿、外周水肿。

• 神经系统：少见头晕。

• 神经系统：罕见肌张力减退、眼球震颤、感觉异常、困倦、眩晕。

• 心血管系统：少见心动过缓、低血压、心绞痛、高血压。

• 心血管系统：罕见心动过速、期前收缩、心房颤动、晕厥。

• 消化系统：少见恶心、呕吐、腹泻。

• 消化系统：罕见便秘、食欲降低、食欲缺乏、消化道出血、肠梗阻、肝功能衰竭。

• 皮肤：少见荨麻疹、皮疹。

• 皮肤：罕见瘙痒、出汗。

• 其他：罕见弱视、结膜炎、少尿、无尿、血尿、泌尿道感染、肾衰竭、视觉异常、味觉异常。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与碘昔兰相互作用？

有些药物可能与碘昔兰相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与碘昔兰一起使用前请咨询医生。

• 肝功能不全者口服胆囊造影剂后再使用本品可出现肾毒性，上述患者应推迟给药。

• 给予本品后对甲状腺功能测定的影响可持续约16天。

妊娠期和哺乳期能否用碘昔兰？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，碘昔兰属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳。

如何合理使用碘昔兰？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 碘昔兰是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 碘昔兰需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。